四招保卫您的心脏

Ｍａｒｉｅ　ＭｃＣａｒｒｅｎ

文/美国密歇根州立大学医学院Marie McCarren 博士

糖尿病患者患心血管疾病的几率比常人要高得多。面对这一现实，我们是无可奈何地放任自流，还是积极主动地打响一场心脏保卫战？假如您明智地选择了后者，这里将分配给您作战“武器”：根据ADA(美国糖尿病协会)2008版糖尿病标准化诊疗程序，严格掌握以下四招，您将会大大降低心血管疾病发病率。

第一招：来点阿司匹林

我们血液中的血小板有促使血凝块形成的作用。这在我们受到外伤的时候是件好事，可是当血凝块形成于不健康、变狭窄的血管之中，事情可就不那么美妙了，冠心病以及卒中就是这么造成的。糖尿病患者的血小板更有“粘性”，更易于形成血凝块，而阿司匹林的作用就是可以让血小板变得不那么“粘”。

凡是出现过心脏病发作、卒中、短暂性缺血发作、心绞痛、周围血管疾病、外周动脉病变，或有过血管成形术及其他血管外科手术的患者，服用阿司匹林都可以降低心血管疾病发作的几率。对于这类人群，服用阿司匹林是必须的。

假如没有过心血管疾病史，但是具备以下危险因素中的任何一项，也推荐您服用阿司匹林：①年龄超过40岁以上；②有心血管疾病家族史；③高血压；④吸烟；⑤胆固醇水平超标；⑥出现肾病的早期征兆。

具有以下情况的患者则不能服用阿司匹林：①对阿司匹林过敏；②有出血倾向；③正在进行抗凝治疗；④近期有过胃肠道出血；⑤活动期肝病的患者。30岁以下患者不推荐服用阿司匹林，21岁以下患者则禁用，因为有可能增加“雷尔氏综合征”的发病风险。……