糖尿病给骨骼疾病会带来什么影响?(下)

2009-05-13 08:06:26蒋峰
糖尿病新世界 2009年12期
关键词:营养老年人糖尿病

蒋峰

骨质疏松的症状可以概括为8个字“疼痛、骨折、变矮、驼背”,但最可怕的应该是骨折后的并发症。有人误认为,老年人摔一下没什么,殊不知,大部分老年人都有不同程度骨质疏松症,骨质酥脆,即便是被柔软的地毯绊倒,都有可能造成手腕、髋骨或者脊柱损伤。常见的是胸、腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折、桡骨远端(科雷氏)骨折和肱骨外科颈骨折。年轻人骨折后只要正确处理就可以回家休养了,骨长好以后,生机可以再现,而老年人骨折麻烦可就大了,他们不仅治疗程序和年轻人不一样,而且愈后千差万别。20%左右的老年人发生骨折以后,由于原本就有心衰等严重疾病,无法进行手术,只能采取卧床的保守治疗方式,老人一旦采取卧床治疗,很难避免并发症的发生,这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。另外,并发症还有可能诱发原有的高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,从而加速了机体的衰老。

尤其对于糖尿病患者,一旦卧床,并发症问题更加突出。一方面,患者如果一旦骨折卧床不动,即使为其输入足量的胰岛素,也难以控制肌肉对碳水化合物的吸收利用,这一点已为科学实验所证实,接受检查的糖尿病患者中,在卧床7天后腿部肌肉对葡萄糖的吸收明显减少。所以,对于糖尿病患者来说,不配合运动的治疗,血糖反而会越来越高,病情反倒会越来越重。另一方面,糖尿病患者因为血液循环,尤其是末端循环差,很容易造成感染还有就是感觉功能障碍,使病人自我保护能力降低。……

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