运动中腹痛产生病因及预防

蔡鸿儒

运动中腹痛大多泛指在运运过程中或运动结束时产生的腹部疼痛,在中长跑、马拉松跑、竞走和自行车运动中发生率较高。

1. 病因

一般引起急腹痛的原因,大体可分为两类:(1)由于腹内脏器病变所致。(2)由于腹腔以外脏器或全身性病变所至。由于腹内脏器所致者,又可分为器质性和功能性两种。前者包括脏器的炎症、穿孔、梗阻、套迭、扭转绞窄等,临床上习惯称之为“急腹症”。在体育运动过程中引起的急性腹痛,既有功能性的,也有器质性的,常见原因如下:

1.1 胃肠痉挛——胃肠痉挛引起的腹痛,轻者钝痛、胀痛、重则有阵发性绞痛。饭后过早参加运动,运动前吃得过饱,喝得过多,(特别是冷饮过多),空腹锻炼(胃酸或冷空气对胃的刺激)等,运动前引起胃痉挛。运动前吃了产气或消化的食物(如:豆类、薯类、牛肉),腹部受凉或坚固蛔虫刺激等,均可引起肠痉挛。其疼痛部位多在脐周围。宿便刺激也可以引起肠痉挛,其疼痛部位多在左下腹部。

1.2 肝脾郁血——肝脾郁血肿胀,增加肝脾被膜张务,产生牵扯性疼痛或胀痛。肝痛在右手肋部,脾痛在左季肋部。一般肝脾郁血有原因如下:

(1)准备活动不够,开始速度过快——由于内脏器官功能还没有提到应有的活动水平,就加大了运动强度,特别是心肌力量较差时,搏动无力,影响静脉血回心,下腔静脉压力上升,肝静脉回流受阻,而引起肝脾郁血肿胀。

(2)呼吸节律紊乱——剧烈运动时,破坏了均匀的,在节奏的呼吸,造成呼吸肌疲劳,膈肌疲劳后,减弱了它对肚脏的“按摩”作用,同时由于呼吸短浅,胸内压上升,下腔静脉血流受阻等,这些因素都可使肝脾发生郁血肿胀。……