应用吻合器治疗胃癌100例临床分析

许根宝

[摘要]目的：探讨吻合器技术在胃癌手术中的应用。方法：对本院100例胃癌患者施行食管、胃吻合，食管、空肠吻合，胃、空肠吻合，胃、十二指肠吻合手术中，应用吻合器技术，随访观察。结果：本组100例手术中，机械吻合器吻合经过顺利。无手术死亡，术后第7天发生吻合口瘘1例，占1％，经保守治疗痊愈，无一例吻合口狭窄。无住院死亡患者，本组全部治愈出院。结论：熟练掌握吻合器技术，对提高手术成功率，减少术后并发症有显著效果。

[关键词]吻合器；胃癌；手术；并发症

[中图分类号]R735.2

[文献标识码]C

[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-170-02

1988年10月~2008年10月，本院应用吻合器技术为胃癌患者施行食管、胃吻合，食管、空肠吻合，胃、空肠吻合，胃、十二指肠吻合手术共100例，现总结临床经验，以提高器械吻合成功率，减少术后并发症的发生。现分析如下：

1临床资料

1.1一般资料

本组男72例，女28例。年龄30～76岁，平均62岁。术中证实癌灶位于贲门胃底部39例，胃体部9例，胃窦部52例。经组织学病理检查证实中、低分化腺癌53例，高分化腺癌13例，黏液腺癌14例，未分化癌13例，其他7例。

1.2手术方法

本组均在全麻下，行上腹部正中绕脐切口，开腹手术，施行近端胃大部切除39例，全胃切除9例，远端胃大部切除44例，姑息胃、肠吻合8例。食管、胃吻合，食管、空肠吻合，胃、十二指肠吻合，胃、空肠吻合全部用常州和康迪公司生产的24~26号吻合器吻合，外加吻合口上、下浆肌层间断加强缝合6针。

2结果

本组100例手术中机械吻合器吻合经过顺利。无手术死亡，术后第7天发生吻合口瘘1例，占1％，经保守治疗痊愈，无，例吻合口狭窄。……