“中西结合”协同降压

2009-06-18 03:19钱岳晟
家庭用药 2009年5期
关键词:噻嗪中西结合利尿剂

钱岳晟

珍菊降压片是上海市高血压研究所的科研人员在20世纪70年代研制的一种复方抗高血压药物。它的问世充分体现了祖国医学“辨证施治”的思想精髓。

“中西结合”,“轻可去实”

依据高血压阴虚阳亢的发病机制,选用了珍珠母和野菊花,取其平肝、潜阳、清热的功效,这两味中药是我们从几百种中药中筛选出来的具有显著降低血压作用的药物。它的药物组成又融入了利尿剂氢氯噻嗪和中枢抑制剂盐酸可乐定。充分显示出中西药物协同降压的优势。组方用药又反映了我国传统医学“轻可去实”的治疗宗旨。珍菊降压片均采用小剂量的药物,既能保持显著的疗效,又可避免药物的不良反应。这比当前国际学术界倡导的抗高血压应用“小剂量固定复方制剂”理念超前了近三十年。

西药降压成分解析

珍菊降压片中的主要降压成分之一是氢氯噻嗪。属应用最广的噻嗪类利尿剂。大规模临床试验证明,利尿剂降压效果肯定,尤其对老年人、肥胖者及高血压合并心力衰竭的患者效果更加明显,应用利尿剂能减少心血管病事件的发生率和死亡率。此外,利尿剂还被誉为抗高血压药物的“最佳配角”,因为它除了自身具有显著的降压作用外,还能起到良好的协同作用。只是在应用利尿剂的同时,要处理好利尿剂可引起一些代谢障碍的问题。珍菊降压片每片中含氢氯噻嗪5毫克,即使是合并有血脂紊乱、糖尿病的高血压患者,每天服用3片珍菊降压片也是安全的。

盐酸可乐定虽然不属于一线降压药物,但具有良好的协同降压效果,能够降低交感神经兴奋性,由于其用量较小(每片含0.03毫克),不必担心药物会给人体带来不良的影响。

惟一不足的是,珍菊降压片不属于长效制剂,需要每天服用3次以保持血压的平稳。

三种人应用有优势

珍菊降压片在以下三种人群中可发挥积极的作用。

首先,那些病情单纯,血压水平属Ⅰ级(收缩压为140~159毫米汞柱,舒张压为90~99毫米汞柱)的高血压患者,服药后可以降低血压,减少心血管病事件的发生。其次。那些服用长效降压药物血压仍控制不好,需要采用长短结合方法治疗的高血压患者,在服用长效降压药物的基础上,于容易出现波动的时段之前加服1片珍菊降压片,往往能起到稳定血压的效果。再次,根据中医体质分类属燥红质的高血压(症状为口干咽燥,内热便秘,尿黄短少,饮不解渴,少眠心焦,五心烦热,喜凉饮,耳鸣聋)。服用或加用珍菊降压片后,可以起到既降血压,又改善症状的独特效果。

三十多年来,珍菊降压片正是靠着效显、价廉的优势,深得广大高血压患者的青睐。

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