得了肾病,应该活动还是休息

2009-07-16 09:33金亚明
家庭用药 2009年6期
关键词:个体化肾功能肾病

金亚明

肾脏疾病多呈慢性,病程短的1~2年,长则3~5年或更长,还要时刻提防肾功能减退,稍有大意就会演变成尿毒症。所以,一旦患了肾病,谁也不敢掉以轻心。于是,有的人上班停了,家务尽量不做,原有的体育活动也免了,家里的亲人更是来个“重点保护”,啥也不让做,只要养好病就行了。用不了几个月,腰酸乏力、肢体软弱接踵而至,体型偏胖、身体弱的更是动则气急、汗出。这些症候的出现,不但使生活质量降低,还降低了患者对治疗的信心。

那么,得了肾病到底该怎么办,是活动?还是休息?

首先,需要纠正几个误区

误区一:过度安逸以“养病”有的患者说,我算是休息得好的了,怎么这病还不好?其实,疾病的好转或痊愈,关键在于治疗,休息只是必要的辅助条件。正确的治疗加适当休息才有助于疾病康复。

误区二:家务代替锻炼做一些力所能及的家务应予提倡。但做家务动作单调,时间稍长,难免腰酸背痛,心情烦躁;而体育锻炼后虽然也会出汗,肌肉酸痛等,但持之以恒会使人肢体灵活,精神愉快,睡眠改善。

误区三:年龄大了运动吃不消有些老年患者长期缺乏锻炼,加上疾病的影响,一段时间后,他们可能连走路的能力也没有了,没走几步就气急汗出,头晕腿软。对于他们,退步容易进步难,而重新学习走路,正是恢复活动的第一步。

其次,锻炼计划因人而宜

应该制定现阶段力所能及的、个体化体育锻炼计划。如果出现下列情况,可以考虑减少活动量,暂时以休息为主:新近发病或病情反跳导致大量蛋白尿和/或大量血尿、严重水肿者,正在服用大剂量激素和/或免疫抑制剂者,伴有心脏疾病(如心功能不全、心律不齐)、血压较高或波动较大,肾功能严重减退并导致某些重要指标异常(如血钾偏高、重度贫血、严重酸中毒等)者,短期内肾功能快速减退,正在患感冒或急性胃肠炎等。

第三,切实制定运动方案

哪些运动适合肾病患者呢?可以用“轻体育”三个字来概括。如慢跑、广播操、太极拳、瑜伽、游泳、仰卧起坐、哑铃操等,小区健身点的各种器械也是不错的选择。

要注意两点:一是“每天进步一点点”;第二,强调个体化。合适你的才是最好的。同时,需参考疾病的种类(如狼疮性肾炎患者不宜晒太阳,多囊肾患者不宜剧烈跳跃)及严重程度、治疗阶段、其他疾病史等。也可与您的主治医师商量酌定。

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