温州市卫生监测区居民吸烟行为调查

邵永强　林　东　赵东设　钱合笑　张　娜

吸烟是导致肺癌的重要危险因素，也是心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、其他肿瘤等多种疾病的危险因素，严重危害人民健康。为掌握温州市居民的吸烟情况，为政府部门制定干预政策提供依据，我们于2007年10—12月在温州市开展了居民吸烟情况调查。

1对象与方法

1.1对象

依托浙江省卫生监测区抽样框架，采用多阶段随机抽样方法，在温州市鹿城、平阳、乐清3个县区中分别随机抽取5个乡镇(街道)，每个乡镇(街道)抽取2个行政村(居委会)，每个村(居委会)随机抽取90户。在抽取的90户中，用单纯随机方法抽取25户，并另抽取5户作为备用。每户抽取1名年龄在15～69岁，有常住户口，且出生日期最接近调查日的1人作为调查对象。

1.2方法

采用入户问卷面访调查方法，调查表由经统一培训的调查员填写。内容包括对吸烟和被动吸烟对健康影响的认识、是否认为公共场所应禁止吸烟、吸烟情况、被动吸烟情况等。吸烟指累计吸烟达100支或100g烟叶，并且调查期间还在吸烟。被动吸烟指不吸烟者每周至少1次、有15min以上暴露于吸烟者呼出的烟雾中。

1.3资料分析

调查表经审核后用Epidata 3.0软件进行二次录入，核对检错。数据清理后，采用SPSS 13.0进行分析，以构成比为主要指标，率的比较采用X²检验。

2结果

2.1基本情况

本次共调查755户居民，常住人口2 713人，其中15～69岁的男性1160人，女性1 142人。每户调查1人共调查755人，其中男、女性分别占51.4％(388/755)、48.6％(367/755)；年龄以25～54岁为主，15～、25～、35～、45～、55～岁分别占6.4％、25.6％、25.2％、21.3％、21.6％。男女各年龄组构成间差异无统计学意义(X²=5.55，P＞0.05)。汉族750例，畲族3例，其他2例。

2.2吸烟状况

37.7％(285/755)的人曾经至少吸过一口烟，其中15～、25～、35～、45～、55～岁组分别为29.2％、40.9％、36.3％、35.4％、41.7％。在曾吸过一口烟的285人中，吸足100支烟或100g烟叶者共238人，吸烟率为31.5％，其中男性为60.6％，女性为0.8％(表1)。文化程度为文盲半文盲、小学、初中、高中、大专及以上者的吸烟率分别为25.8％、36.0％、33.3％、24.1％、30.4％(表2)。男性不同文化程度间吸烟率差异无统计学意义(X²=4.32，P＞0.05)，不同年龄组的吸烟率差异有统计学意义(X²=10.31，P＜0.05)，不同职业间吸烟率差异无统计学意义(X²=9.02，P＞0.05)。

2.3男性吸烟率的影响因素

对可能影响男性吸烟率的职业、文化程度、年龄进行Logistic回归分析，各因素及其赋值见表3。结果仅年龄因素进入Logistic回归方程，年龄每上升lO岁，吸烟率上升8.5％(表4)。

2.4被动吸烟情况

60.0％的居民被动吸烟超过15min/d，其中28.6％的人几乎每天被动吸烟，男女间被动吸烟超过15min/d的时间构成差异有统计学意义(X²=52.78，P＜0.01)(表5)。在家中、工作场所、公共场所被动吸烟的比例分别为35.9％、40.5％、68.5％。

2.5对吸烟危害健康的认识情况

16.6％的居民认为吸烟对健康轻度有害，其中男、女分别为23.2％、9.5％；29.3％的居民认为吸烟对健康中度有害，其中男、女分别为31.4％、27.0％；45.8％的居民认为吸烟对健康重度有害，其中男、女分别为36.9％、55.3％；8.3％的居民认为吸烟对健康无害或不知道，其中男、女分别为8.5％、8.2％。吸烟对健康危害认识的构成男女间差异有统计学意义(X²=38.30，P＜0.01)。

17.5％的居民认为被动吸烟对健康轻度有害，其中男、女分别为21.4％、13.4％；26.2％的居民认为被动吸烟对健康中度有害，其中男、女分别为29.4％、22.9％；43.3％的居民认为被动吸烟对健康重度有害，其中男、女分别为36.6％、50.4％；13.O％的居民认为被动吸烟对健康无害或不知道，其中男、女分别为12.7％、13.3％。对被动吸烟对健康危害认识的构成男女间差异有统计学意义(X²=9.27，P＜0.01)。

2.6对公共场所控烟的态度

认为学校、医院、政府机关大楼、交通工具、候车室、餐馆、娱乐场所等公共场所应禁烟的分别占89.O％、89.9％、80.9％、81.2％、81.1％、70.7％、61.2％。男女间对餐馆、娱乐场所的控烟态度差异有统计学意义(表6)。

3讨论

本次调查发现，温州市15～69岁人群的吸烟率为31.5％，其中男性为60.6％，女性为0.8％，低于2002年我国的平均吸烟率。

在对吸烟危害知识掌握方面，人群对吸烟的危害有较高认识水平，大多数居民认为吸烟和被动吸烟都是对健康有害的。但对吸烟的危害认识还不全面，不充分，易忽视它危害机体的严重性。

在控烟态度方面，大多数人认为学校、医院、政府机关、交通工具和候车室应禁止吸烟，2/3的人认为餐馆、娱乐场所应禁止吸烟，说明人们的控烟态度是积极的，与国内其他报道一致。

4参考文献

[1]俞敏，赵华娟，饶克勤.浙江省公共卫生监测样本地区设计研究[J].中国卫生统计，2002，19(3):151-154.

[2]杨功焕，马杰民，刘娜。等.中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查[J].中华流行病学杂,2005，26(2):77-83.

[3]洪荣涛，黄文龙，章灿明，等.福建省监测点居民吸烟行为危险因素调查分析[J].疾病监测，2005，20(7):383-386.