老年人与非老年人肺动脉栓塞临床特征的对比分析

佟毅，田莉莉，王丽丽

（中国医科大学 附属第一医院呼吸内科，沈阳 110001）

老年人与非老年人肺动脉栓塞临床特征的对比分析

Comparison of Clinical Features of the Elderly and Non-elderly Patients with Pulmonary Embolism

佟毅，田莉莉，王丽丽

（中国医科大学 附属第一医院呼吸内科，沈阳 110001）

通过对比分析老年人与非老年人肺动脉栓塞的临床特征和差异，提高对老年人肺动脉栓塞的诊断意识，以降低误诊率、漏诊率及死亡率。

老年人；非老年人；肺动脉栓塞

肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，是许多疾病的一种严重并发症，以血栓栓塞造成较多见。由于该病临床表现缺乏特异性，因此误诊、漏诊率仍很高。特别是老年人肺栓塞，多与其他疾病合并存在，临床症状不典型，病情复杂，造成诊断困难、死亡率高。因此，了解老年人肺栓塞的特点及其与非老年人肺栓塞的异同点，将对临床诊断有指导意义，并降低误诊率及死亡率。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2004年1月至2008年8月在我院确诊为肺栓塞并住院治疗的患者132例，年龄19～88岁，平均年龄57.81岁。分为老年组与非老年组，老年组（≥60岁）60例，年龄（71.13±6.821）岁；非老年组（<60岁）72例，年龄（46.00±9.575）岁。

1.2 方法

对比分析老年组与非老年组肺栓塞患者的危险因素、临床特点、诊断及误诊。根据2001年中华医学会呼吸学分会《肺栓塞的诊断与治疗指南》［1］制定的诊断标准，采用3项确诊手段：选择性肺动脉造影、CT肺动脉造影（CT pulmonaryangiography，CTPA）、核素肺通气/灌注扫描，其中一项阳性即可诊断。

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 危险因素

老年组危险因素由高到低排序为深静脉血栓、长期制动（卧床>2周）、恶性肿瘤、外科手术（近2个月内手术）、房颤。非……