缑元冲 平留珠 牛晓波 杨 洁 段红真 张晓阳 孙永法
河南安阳市灯塔医院神经内科 安阳 455000
为深入探讨安阳地区农村缺血性脑卒中的危险因素,我们对2009年在我院住院的100例安阳地区农村缺血性脑卒中病人和100例对照进行了调查分析。
1.1 研究对象 (1)病例组为2009-02~2009-10在河南安阳市灯塔医院神经内科的100例住院当地农村缺血性脑卒中患者,均符合全国第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准,经头颅CT和(或)MRI检查证实诊断;男64例,女36例;年龄40~70岁,平均(64.89±8.14)岁;(2)对照组100例,为与病例组同期住院的非脑血管病患者及健康体检者;男64例,女36例;年龄38~72岁,平均(61.67±7.65)岁。2组年龄、民族、文化程度、婚姻状况、职业、家庭经济、居住环境比较差异无统计学意义(P>0.05)。均排除严重肝、肾病史、恶性肿瘤病史、癫病史、硬皮病及甲状腺病史,研究个体之间无血缘关系。
1.2 方法 使用统一的缺血性脑卒中流行病学调查表对全部研究对象进行调查。危险因素调查包括一般情况(年龄、性别、职业)、脑卒中病史、个人吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、冠心病史。血生化项目:血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。影像学检查:头CT/M RI、颈动脉血管彩超。高血压诊断采用1996年WHO/ISH规定的诊断标准:收缩压≥140mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg;或近2周内服用降压药者。糖尿病史:参照1998年世界卫生组织规定的标准,符合下列条件之一定义为糖尿病:症状+空腹血浆葡萄糖(FPG)≥7.0mmo l/L,或葡萄糖耐量试验(OGTT)≥11.1 mmol/L,县级及以上医院确诊为糖尿病且正在接受治疗者;吸烟指平均吸烟≥1支/d,并持续3个月以上;饮酒指每周至少饮酒1次,饮酒量≥50m L并持续3个月以上者(相当于>250 g啤酒或100 g葡萄酒、黄酒或50 g白酒)。……