外用溃疡散联合高频电波刀治疗慢性宫颈炎66例分析

黄 澎

(广西贵港市中西医结合骨科医院,贵港市 537100)

慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌的发生高出无宫颈糜烂妇女 7.3倍[1],故慢性宫颈炎的及时合理治疗尤为重要。慢性宫颈炎的治疗方法有物理治疗及药物治疗。药物治疗效果不佳,尤其是对病变面积大的病例。物理治疗方法有高频电波刀(LEEP)、激光、冷冻、红外线凝结及微波等。近年来,LEEP治疗慢性宫颈炎在临床上应用广泛[2],但对术后创面愈合多采取自然修复的方法,术后阴道排液量多、阴道流血时间长等并发症常见。2008年 8月至2009年 8月,我院采用 LEEP治疗慢性宫颈炎,术后联合应用外用溃疡散,效果良好,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者 66例,年龄 21～45岁,平均 30岁,全部为经产妇,其中宫颈糜烂 38例(Ⅰ°11例,Ⅱ°20例,Ⅲ°7例),宫颈息肉 6例,宫颈纳氏囊肿 7例,宫颈肥大合并糜烂 15例。

1.2 治疗方法

1.2.1 术前准备 所有病例均选择在月经干净 3～7 d内进行手术。①均行宫颈薄层液基细胞检查和阴道镜检查,必要时部分病人行宫颈活检病理检查,以确诊慢性宫颈炎;②常规行阴道病原体检查,包括细菌、病毒、真菌、滴虫、支原体、衣原体等;③禁性生活,阴道常规冲洗 3 d。

1.2.2 高频电波刀手术方法 ①取膀胱截石位,阴道镜检查行 5%醋酸及5%络合碘试验,确定病变转换区;②采用深圳金科威实业有限公司生产的 HF-120妇科专用高频电波刀,选择功率为 40W的切、凝各 50%混合档,在转换区外 3～5mm处环形切除宫颈病变组织,深度 3～5mm;或行线圈套切术切除宫颈息肉。创面用功率为 20W的凝固档喷射凝结止血。……