矽肺6例分析*

李 梅 刘之洋

(平度市卫生局卫生监督所,山东 平度 266700)

1资料与方法2007年3月～2009年3月收治矽肺的患者6例，女性1例，男性5例;年龄19～54岁;急性矽肺1例。

诊断与治疗：在6例患者中，1例为单纯小结节性，患者呼吸困难不严重，但因咳嗽和咳痰明显就诊。4例咳嗽、咳痰并伴有严重的呼吸困难。入院后采用针对慢性阻塞性肺病的治疗方法，如扩张支气管和清除分泌物等，减轻呼吸困难患者的症状，其中1例因心功能衰竭死亡。1例仅有8个月职业接触史，因呼吸困难就诊，行空气支气管造影证实，在肺门周围有弥散的空气腔隙，诊断为急性矽肺，经抢救无效，因呼吸衰竭死亡。

2讨论

矽肺(silicosis)是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。通常在接触粉尘20～30年后，开始出现症状。然而，某些职业如喷沙、挖掘隧道以及制造研磨性肥皂等，可产生大量的硅尘，则可在10年以内出现症状。据全国尘肺流行病学调查，到1986年我国县及县以上全民和集体所有制企业接尘工人尘肺患病率为4.1%。其中矽肺患者占尘肺的48.3%，居第一位。根据1975-1976年底新增病例的发展趋势，我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现。因此，尘肺的防治是一项艰巨的工作。

(1)矽肺的诊断：①有长期接触含游离二氧化硅的粉尘接触史。②症状：有轻度头痛，头昏，记忆力减退，及咳嗽咽干等呼吸道刺激症状。……