消化性溃疡治疗方案的费用-效果例析

王红梅

药物经济学（pharmacoeconomic，PE）是以卫生经济学为基础发展而来的一门新型边缘学科。以经济学原理、方法评价临床药物治疗方案与其它治疗方案或不同药物治疗方案所产生的经济效果的相对值，为临床合理用药提供科学依据，使临床用药更安全、有效、经济。2006-01～2010-12笔者用PE中的费用-效果分析法，参照文献选用消化性溃疡的治疗方案如下。

幽门螺杆菌（helicobacler pyhori,HP）感染是大多数消化性溃疡发生的先决条件，临床研究表明，HP感染的消化性溃疡患者，联合用药较单用药效果好，且多主张三联疗法。笔者参考陈吉生用PE法分析的三联方案（奥美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+甲硝唑400 mg）临床治疗HP感染者90例。其中30例选用进口奥美拉唑，国产奥美拉唑与进口奥美拉唑效果比较，两者疗效无显著性差异（P>0.05），但费用进口药品较国产药品高60%。另60例用国产奥美拉唑者，一疗程内（1周）总有效率92.5%，HP根除率92.5%，据此认为，该方案费用合理，效果较好，患者易于接受。

PE分析法包括：费用-效果分析、费用-收益分析、费用实用价值分析、最低限度费用分析等。既可用于疾病不同治疗方案的评价，有助于为从现存治疗方案中选择最佳方案；又有助于在保证迅速有效地达到治疗目的前提下，为临床选择治疗效果好、经济效益高的治疗方案，避免患者不必要的经费开支，降低患者经济负担。