“后抗生素时代”的危机
——新生儿耐药问题不容忽视

本刊记者◎费菲

临床使用抗生素始于1941 年青霉素的问世，当时它被称为“魔蛋”，仅用几十到一百单位，就能挽救生命。可时至今日，几百万单位的青霉素的疗效也很有限，这就是它的耐药性。

由于部分医院和医生过多使用抗生素，加之普通百姓对抗生素缺乏使用常识，抗生素耐药问题已日益突显。回顾抗生素发展70 余年的历史，有学者甚至悲观地认为，如果抗生素的滥用情况再不加以控制，人类有可能重新回到无药可用的状态，大量的传染性疾病将极大地威胁人类的健康和生命，即进入所谓“后抗生素时代”。新生儿由于其特殊的生理特点以及生活环境，较成人更易遭受抗生素耐药性的困扰，对这个群体应给予更广泛而深入的关注。为此，本刊记者采访了首都医科大学北京妇产医院新院药房主任冯欣和主管药师韩朝宏。

母亲妊娠期滥用抗生素与新生儿耐药

近年来，有些医院的新生儿科经常接生到“耐药宝宝”，这些婴儿一出生除对极少数抗生素敏感外，一般药物基本无用。有专家认为，这主要是由于婴儿的母亲在妊娠期间服用了大量的抗生素，直接导致婴儿产生普遍耐药性。

冯欣主任介绍说：“人体以血脑屏障最为坚固，而将母体与胎儿的血液分开的胎盘虽然也能起到屏障作用，但相对来说极为脆弱，几乎所有的药都可以通过。由于有些药物对胎儿有毒性，并可导致畸胎，故孕妇用药要格外慎重。”

韩朝宏药师也表示：“不合理使用抗菌药会导致产妇体内的细菌耐药，比如肠杆菌属对许多药物耐药，而药物则可以通过胎盘到达胎儿那里。……