微循环障碍的中医病因初探

刘立智 邓益平 詹进美 陕西省镇安县中医医院(商洛 711500）

微循环障碍的中医病因初探

刘立智 邓益平 詹进美△陕西省镇安县中医医院(商洛 711500）

祖国医学无微循环一词,但历代中医文献对此却有广泛的理论探讨和实践记载,对其病因研究尤多,现简要叙述如下。

微循环障碍之中医定义中医对微循环的认识可早到春秋战国前期,1972～ 1974年长沙马王堆出土的帛书《足臂十一灸经》和《阴阳十一脉灸经》,均记载了“脉”的循行、主病和灸法[1]。《内经》首先提出“经络”概念。《灵枢◦邪气藏府病形》记载“阴之与阳也,异名同类,上下相会,经络之相贯,如环无端。”而《灵枢◦本藏》曰:“经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节者也”,这是对经脉(络）功能的经典概括。从此可以认为,其所指的经脉和《灵枢◦百病始生篇》“其著于孙络而成积者”的“孙络”,便是对“微循环”的初步认识。近年来,国内外中西医学者研究认为,微循环障碍是瘀血证实质的重要组成部分[2]。

微循环障碍之中医病因研究现代医学认为微循环是微动脉和微静脉之间的血液循环。其基本的功能是进行血液和组织之间的物质交换。微循环的灌流量对物质交换的影响最大,而影响灌流量之间的因素也最多。按照泊肃叶(Poiseulli）定律,单位时间内液体的流量(Q）和压力差(即管道两端压力差 P1-P2）及管道半径(r）的 4次方成正比,和管的长度(L）及液体的粘滞度(η）成反比。Poiseulli定律可写成 Q=л(P1-P2）r4/8ηL。因而任何改变公式可变量的因素均可对微循环发生影响,而那些不利的影响因素即可致或加重微循环障碍。……