药熨对腰椎压缩性骨折患者疼痛的影响

卢午儿

(江苏省镇江市中医院护理部,江苏镇江,212003)

作者对腰椎压缩性骨折患者运用药熨疗法,取得了满意的效果,现报告如下。

1 对象与方法

2006年2月～2009年2月在本院骨科就诊无需手术的腰椎压缩性骨折患者120例,男56例,女64例,年龄30～70岁,随机分为实验组和对照组各60例。2组患者在性别、年龄、病情、骨折程度方面无统计学差异,具有可比性。

对照组采用常规治疗及护理,平卧硬板床,滚动式翻身,背部垫一厚度为3 cm的小枕,静脉滴注活血化瘀药,忌食豆制品、牛奶等产气之物,多食富含粗纤维的食物,以提高肠道内部被吸收的负离子数量[1],增加肠腔的容积及渗透压。根据病情于伤后24～78 h进行挺腹锻炼。实验组在常规治疗及护理的基础上采用药熨疗法。方法:选用具备消肿镇痛接骨续筋功效的中药红花、川桂枝、生大黄、透骨草、伸筋草等加工成粉剂装入25 cm×25 cm的布袋,加醋水浸泡后以药袋挤不出水为度,放入微波炉加热,高热3 min即取出。垫敷于患者患部(不能太烫,以操作者手背试温),时间为30min,3次/d,15d为1疗程,共2个疗程。

疗效观察:诊断标准采用国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中相关标准[2]。疼痛分级使用WHO数字分级法(NRS):0分代表不痛,≤3分代表轻度疼痛,4～7分代表中度疼痛,8～10分代表重度疼痛[3]。根据临床经验判定:显效—用药熨后5～7 d腰部疼痛症状消失;有效—用药熨后7～10 d腰部疼痛减轻;无效—用药熨后15 d以上疼痛未改善。

2 结 果

采用药熨疗法治疗实验组60例腰椎压缩性骨折,显效45例(75%),有效13例(22%),无效2例(3%),总有效率96.7%。……