女性尖锐湿疣 50例治疗体会

赵庆梅,孙桂香

(山东省千佛山医院 ,济南 250014)

尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,目前治疗方法较多,但效果多不理想,易复发,尤其是女性。2008年 12月 ～2009年 10月,我们应用高频电刀手术联合口服泛昔洛韦治疗 50例女性生殖道尖锐湿疣患者,取得满意效果。现报告如下。

资料与方法:100例女性尖锐湿疣患者,年龄 l6～70岁,平均 42.6岁;病程 1周 ～10个月,配偶患尖锐湿疣 12例;疣体直径≤2 cm,疣体数目≤20个,疣体分布于外阴、大小阴唇、肛周、尿道口周围等处。剔除标准:有严重心、肝、肾功能损害者;有糖尿病以及严重免疫功能低下者或需长期服用糖皮质激素者;入选前 4周接受过系统治疗或 2周内局部接受过抗病毒治疗者。排除尿道内、阴道内、宫颈内、直肠内或肛内的尖锐湿疣。将患者随机分为观察组及对照组各 50例,其一般资料具有可比性。

治疗方法:对照组于月经干净第 5～7天应用高频电刀手术治疗,选用高频电刀治疗仪,输出功率为 40W,治疗时将刀头垂直接触皮损表面或基底部通电,用按键开关控制高频电刀的输出及输出时间,每点 1～2 s,待皮损凝固变苍白后,停止高频电刀输出,移开刀头,较大皮损可依次由内向外移动刀头,直到皮损全部凝固,一般以超过皮损范围 2mm为度。观察组在高频电刀手术基础上于术后口服泛昔洛韦片 0.5mg,2次/d,连服 2周,术后均保持会阴部清洁,治疗期间禁止性生活,4周后判定疗效。疗效判定标准:痊愈为疣体完全消退;显效为疣体面积减少 ＞60%;进步为疣体面积减少 ＞20%;无效为疣体面积减少 ＜20%或继续加重;有效 =(痊愈+显效)。……