梅—罗综合征1例报告

席加水，王学禹，高玉兴，孙文秀，温兆春

(山东大学附属省立医院，济南250021)

梅—罗综合征(MRS)是一种较为罕见的神经、皮肤、黏膜疾病，临床以复发性唇面肿胀、复发性面瘫、裂纹舌为主要表现，又称复发性唇面面瘫综合征或肉芽肿性唇炎综合征(国内)。该病在欧洲和北美较多见，无明显年龄、性别和种族差异。2010年6月，我们收治1例MRS患者，现报告如下。

患儿男，9岁，因反复口唇肿胀7年余，间歇性面瘫半年、加重2 d，于2010年6月于我院就诊。7 a前患者于蚊虫叮咬后出现口唇肿胀，进行性加重，在当地医院予抗过敏药物及抗生素、地塞米松治疗约1周后好转出院。7 a来患者反复出现口唇肿胀，每次发作间隔1～6个月，均于上述治疗后好转。半年前患者再次发病后出现左侧面瘫，当地医院予治疗(具体药物不详)10余天后好转出院。2 d前患儿再次无明显诱因出现口唇肿胀并左侧面瘫，遂来我院就诊。查体:一般情况好，左眼活动自如，对光反射正常，左侧上视额纹较右侧变浅，左眼睑闭合不全，左侧鼻翼、口角下垂，左侧鼻唇沟变浅，口唇弥漫性肿胀、肥厚(无疼痛)，舌面数条裂沟(其母诉患儿生后2个月即发现舌裂，进食酸性食物后偶有不适);头颅磁共振及其他系统检查未见明显异常。初步诊断为MRS，后经口腔黏膜病理检查确诊。

讨论:MRS病因目前尚未确定。Kavala等报道结核杆菌可导致MRS，Cockerham等则认为单纯疱疹病毒是MRS的重要诱因，感染是MRS的一个重要因素。有学者报道本病可能与感染、免疫功能紊乱、遗传、过敏反应及自主神经系统调节的血管舒缩功能紊乱等多重因素有关。……