阑尾炎术后体质虚弱 32例随访指导与护理体会

延安大学附属医院护理部 (延安 716000)李惠敏 李晓玲

急性阑尾炎是普外科常见的预后很好的常见外科急腹症之一,手术切除阑尾是治疗阑尾炎的重要外科方法[1],绝大多数普通阑尾炎患者均可在手术后 8～ 14d痊愈出院,伤口一期愈合,治疗效果良好。然而 ,作者通过电话等途径随访得知,许多普通阑尾炎患者在手术伤口已完全愈合情况下,却在术后很长的时间内(3个月至 1年内)存在不同程度的体质虚弱表现,为此我院于 2007年 6月至 2008年 3月对 53例阑尾炎术后患者进行了进一步的随访指导及护理,取得了较好效果,现分析报告如下。

资料与方法

1 临床资料 本组随访阑尾炎并接受手术治疗患者 53例,其中男 25例,女 28例;年龄 22～ 67岁;均否认患有其他疾病,术前健康状况良好;体重为 45～ 76kg,无明显消瘦或肥胖者。单纯阑尾炎 39例均行阑尾切除术后伤口一期愈合;急性化脓性阑尾炎 14例行阑尾切除术后 4例切口处置乳胶片引流,伤口二期愈合且无并发症。患者术前、术后累计禁饮食时间 2～4d;术后 1周体重为 42～ 77kg。患者出院后随访 2周至 12个月(平均每月以电话或家庭随访 1次 ),53例患者中有 32例(男14例;女 18例)在术后 3个月至 1年内不同程度地存在术后体质虚弱表现 ,其中 22例患者自觉身体不如术前,直接影响到患者的生活质量和社会适应能力;8例出院后曾因术后体质虚弱到医院就诊,医生检查无阳性体征,建议合理营养,休息和锻炼。 5例(男 1例,女 4例)27～ 35岁的患者甚至认为自已是“未老先衰”。

2 护理方法

2.1 随……