不同剂量木糖醇添加剂对抗生素骨水泥药物释放的影响

田志敏,韩树峰,石佳佳

(山西医科大学第一医院,山西太原 030001)

载抗菌素的骨水泥已经被广泛地应用于临床治疗慢性骨髓炎,但其释放率偏低为5%～8%。持续低浓度释放可能使骨髓炎治疗效果差,也可能引起耐药菌的产生。有报道称在抗生素骨水泥中掺入添加剂能促进药物的释放[1]。添加剂溶解留下的互连孔隙增加骨水泥(polymethylmethacrylate,PMMA)的通透性,使得更多的药物溶解入骨水泥周围的液体中[2]。添加剂的物理特性如溶解度、颗粒大小、剂量均可影响骨水泥的通透性。本实验研究添加剂的剂量对药物释放的影响。

1 材料与方法

1.1 实验材料

ASTM E-11美国标准筛 15目(昆山市玉山镇松本机械商行),木糖醇颗粒(浙江华康药业有限公司),骨水泥(PMMA天津市合成材料工业研究所),万古霉素(美国礼来制药有限公司0.5 g),100 mL烧杯若干。

1.2 实验分组与模型制备

实验分 5组,每组 8个标本。首先用美国标准实验筛 ASTM E-11筛出210μm～250μm的木糖醇颗粒若干。Ⅰ组:40 g骨水泥粉中加入2 g万古霉素和28 g颗粒大小为210μm～250μm木糖醇,干时在无菌条件下充分混匀,聚合反应后,在环境温度24℃和相对湿度不低于40%的无菌条件下,8个标本以自制模具模铸成直径 (8.0±0.1)mm、高(9.0±0.1)mm的圆柱状骨水泥试件,贮于24℃干燥。Ⅱ组:40 g骨水泥粉加2 g万古霉素和21 g颗粒大小为210μm～250μm木糖醇。Ⅲ组:40 g骨水泥粉加2 g万古霉素和14 g颗粒大小为210μm～250μm的木糖醇。Ⅳ组:40 g骨水泥粉加2 g万古霉素和7 g颗粒大小为210μm～250μm的木糖醇。对照组:40 g骨水泥粉加2 g万古霉素。Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组、对照组的试件制备方法同Ⅰ组。

1.3 释放液的制备

把做好的圆柱体抗生素骨水……