口服普罗帕酮治疗早搏疗效观察

司小东,曹志仙

(古交市中心医院,山西 古交 030200)

现有各类抗心律失常药不仅会引起不同程度的不良反应,甚至还有促心律失常(proarrhythmia)的潜在危害,因此,临床应用各类抗心律失常药物时,务必充分熟悉它们的临床药理学特征,以期合理个体化用药,达到有效控制频发心律失常、保护心脏功能和提高生活质量的目的。古交市中心医院内科 2005年 6月至2009年 8月对 91例早搏患者采用了间隔相等时间口服普罗帕酮的治疗,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组 58例为山西省古交市中心医院心内科住院病人,33例为门诊病人。其中男性 44例,女性 47例。年龄29岁 ～71岁,平均 52岁。心律失常类型:频发室早 41例,频发房早 38例,室早并房早 12例。病因:冠心病 38例,高血压性心脏病 26例,肥厚型心肌病 8例,扩张型心肌病 4例,心肌炎 12例,原因不明 31例。心功能均为Ⅰ级 ～Ⅱ级。将以上确诊的 91例早搏患者随机分为治疗组 48例,其中男性 23例,女性 25例;对照组 43例,其中男性 21例,女性 22例。

1.2 方法

治疗组用普罗帕酮100mg～200mg(视病情和体重而定),每8 h给药 1次,住院病人在8:00时、16:00时、24:00时口服。门诊病人在6:00时、14:00时、22:00时口服。对照组用普罗帕酮100mg～200mg,每日 3次,分别在7:00时、11:00时、17:00时口服。两组患者在服用普罗帕酮时均停用其他的抗心律失常药。

1.3 观察方法

在病人服用普罗帕酮前均做了24 h动态心电图。治疗中视病情而定每周做心电图3次 ～4次,把测量和分析的结果填入观察记录表。治疗后第 15天、第 30天和第 60天再复查动态心电图,与第 1次动态心电图相比较。用药前后均定期做血、尿常规及肝、肾功能检查。……