张兆兰
小儿呼吸道疾病占儿科疾病的第1位,支气管肺炎是儿科最常见的呼吸道疾病,为我国小儿死亡的第1位原因[1]。用肺功能检测评价呼吸道疾病的严重程度有较高的价值。小儿潮气呼吸肺功能检查可以明确气道是否有阻塞、阻塞的位置及严重程度,了解小儿肺部疾患的严重程度、肺功能损害情况,并为疗效评定提供客观的临床指标。为此,我们选取2007年12月至2008年12月我院应用潮气呼吸流速容量环(TBFV环)测定88例3~7岁支气管肺炎患儿的肺功能,并与93名同龄健康儿童作对照,结果分析如下。
1.1 一般资料 健康组93例,其中男46例,女47例;年龄3~7岁,平均年龄(5.4±0.9)岁。2周内无呼吸道感染史,无被动吸烟史,一级亲属中无哮喘史,无影响肺功能的先天性疾病。肺炎组88例,男42例,女46例;年龄3~7岁,平均年龄(4.5±1.1)岁。均符合文献[2]支气管肺炎的诊断标准。
1.2 测定方法 应用美国森迪公司的Vmax 26型儿童肺功能仪,由专人操作。检测TBFV环各指标。检查方法:通过密封面罩与1个带氧气的连接管直接参与呼吸循环,仪器可直接选择和计算出患儿TBFV环各项指标的平均值。包括潮气量(VT)、吸气时间(TI)、呼气时间(TE)、吸气呼气时间比(TI/TE)、到达潮气呼气峰流速时的时间(TPTEF)、到达潮气呼气峰流速时的时间/呼气时间(TPTEF/TE)、呼吸频率(RR)、平均吸气流速(MIF)、平均呼气流速(MEF)、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF 25%)、到达潮气呼气峰流速时的呼气量(VPTEF)、到达潮气呼气峰流速时的呼气量/潮气量(%VPF)、潮气呼气峰流速(PTEF)、剩余25%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF)。……