NIS蛋白在三阴性乳腺癌中的表达

丁 斌,刘金彪,苏书娟,蔡向前

钠/碘同向转运体(Na+/I-symporter, NIS)是一种介导碘转运的膜蛋白,主要位于甲状腺细胞基底膜,可使胞内碘含量浓聚为血浆的20 ～30倍。NIS浓聚碘是甲状腺激素生物合成、诊断性甲状腺核素显像以及甲亢、甲状腺肿瘤放射性碘治疗的基础。除甲状腺外,在乳腺、胎盘、唾液腺、消化腺和前列腺等组织中发现了NIS的存在;并经核酸序列测定证实非甲状腺组织的NIS与甲状腺相同,只是表达的水平有差异(P<0.05)。其中乳腺组织中NIS的表达与功能正越来越引起研究者的关注。经证实正常乳腺组织不表达NIS,但乳腺癌组织表达NIS[2]。三阴性乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性的乳腺癌,绝经前女性好发,约占乳腺癌的15%[1]。由于缺乏雌孕激素受体,这种类型的乳腺癌主要依赖手术及全身化疗,不能采取有效的内分泌治疗,局部复发和远处转移率均较非三阴性乳腺癌高而成为近年来乳腺癌亚型中的研究热点。如能证实NIS在其组织上强表达将为131I治疗三阴性乳腺癌提供重要理论依据。

1 材料和方法

1.1 标本选取2008 ～2010年于河南科技大学第一附属医院外科行手术治疗的180例患者的乳腺癌组织,从中选取三阴性乳腺癌(TNBC)30例作为实验组。所有患者均为女性,年龄31 ～59岁,中位年龄45岁。绝经前女性16例,绝经后14例,肿瘤小于2 cm者5例, 2 ～5 cm者15例, >5 cm者10例。腋窝淋巴结转移者21例,无转移9 例。病理类型:浸润性导管癌21例,髓样癌4例,黏液癌2例,其他3例。 TIM分期(UICC):Ⅰ期3例, Ⅱ期16例, Ⅲ期11例。组织学分级:Ⅰ期4 例, Ⅱ期18例, Ⅲ期8例。术前所有病人均未行化疗和放疗。同时随机挑选30例非三阴性乳腺癌(non-TNBC)和上述三阴性乳腺癌的癌旁组织30例作为对照组。在年龄、绝经状态、肿瘤大小、腋窝淋巴结状态、临床分级、组织学分级的比较中, TNBC组与non-TNBC组病人差异无统计学意义。

1.2 操作步骤全部病例组织蜡块采用连续切片,切片厚度为4 μm,取相邻2张切片分别行HE染色及免疫组化染色。免疫组化一抗为鼠抗人单克隆抗体(NIS),购自美国Labvision公司, SP试剂盒购自福建迈新公司;设Grave病甲状腺组织作为阳性对照及PBS液代替一抗作为阴性对照。具体步骤为……