B超和彩色多普勒超声在眼眶血管性病变临床诊断中的应用价值

容维宁 孙丰源 唐东润

眼眶血管性病变是眼眶常见的一组疾病，随着现代影像学的发展，尤其是B超和彩色多普勒超声（CDI）影像学技术在眼科的应用，使得眼眶血管性病变的诊断更加明确，并为手术治疗和手术入路的选择提供良好的基础。本文对118例眼眶血管性病变患者的B超和CDI检查结合临床资料进行回顾性分析，探讨B超和CDI在眼眶血管性病变临床诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2006年6月—2009年1月于我院就诊的眼眶血管性病变患者118例。除2例毛细血管瘤的患儿外，其余患者均经术后病理学检查证实诊断。男35例，女83例；左眼病变56例，右眼病变62例；年龄8个月~72岁，平均（37.3±11.1）岁；病程 15 d~35 年，平均（3.8±1.9）年。76 例以眼球突出为主要症状就诊，其中体位性眼球突出5例，视力减退或丧失10例，偶然体检发现肿物13例，眼肿眼胀12例，视野缩小3例。4例自幼由家长发现肿物。视力检查：4例患者由于年龄太小，不能进行视力检查，黑矇者1例，光感~手动者3例，指数≤0.09者4例，0.1~0.3者12例，0.4~0.6者17例，0.7~0.9者19例，1.0~1.5者58例，49.1%（56/114）的患者就诊时视力下降。眼底正常者97例，视盘水肿3例，视神经萎缩4例，黄斑水肿2例，视网膜受压7例,14.0%（16/114）的患者术前有视网膜与视神经受肿瘤压迫改变。4例患儿由于年龄原因未行眼底检查。眼球突出度两侧相等者15例,两侧相差1~2 mm 27例,3~5 mm 71例,6 mm以上5例。95例患者眼球运动正常,受限23例。

1.2 方法 采用Quantel Medical CineScan SV 5.03眼科B型超声诊断仪（换能器频率10 MHz，轴分辨率300 μm，侧分辨率 900 μm，穿透力 50～60 mm）和 GE Logic 7 彩色多普勒超声仪（12 L高频探头10~14 Hz三段独立变频）。检查时患者取仰卧位……