嵩明县城暗娼人群艾滋病高危行为综合干预效果分析

李思华，王全芬，向桂珍，李 燕

（云南省嵩明县疾病预防控制中心，云南 嵩明 651700）

嵩明县城有本地人口3.2万人，流动人口1.2万人，城区面积8.6平方公里。县城有美容美发厅、歌舞厅、宾馆、街头站桩等具有商业性性服务场所 53个，暗娼（CSW）262人。1995年8月嵩明县发现首例HIV感染者，至2008年底发现HIV/AIDS 129例（死亡17例），其中男性90例，女性39例；通过静脉吸毒感染67例，通过性途径感染49例，母婴传播4例，不明原因9例。目前，嵩明县HIV三种传播途径并存，静脉注射吸毒人群感染率保持平稳，性传播所占比例上升趋势明显，艾滋病疫情表现出从高危人群通过桥梁人群向一般人群蔓延的趋势。为有效遏制艾滋病的传播，嵩明县启动了艾滋病高危行为综合干预项目，现将相关结果分析如下：

1 对象和方法

1.1 干预对象

县城娱乐服务场所、街头“站桩”暗娼。

1.2 干预方法

对暗娼人群开展健康教育、同伴教育、外展服务，提供咨询检测、发放宣传资料、提供规范性病诊疗服务，提高安全套可及性等活动。

1.3 评估方法

根据规模估计时绘制的县城区内娱乐场所微观分布图，在项目实施初期采用市项目办提供的行为监测问卷调查表进行调查，2009年10月项目实施终期采用同样的调查表进行调查。分别抽取高档娱乐场所4家（宾馆/酒店），中档场所45家(歌舞厅/美容美发厅)，低挡场所1个(街头站桩)。对场所内的暗娼进行行为问卷调查，两次调查分别完成有效问卷200份。调查采用面对面、一对一的方式对被调查对象进行询问，填写调查表，收集信息资料。……