探讨多发性腔隙性脑梗死与脑出血相关性的临床研究

商洛职业技术学院附属医院 (商洛 726000) 冯文萍 张 波

多发性腔隙性脑梗死、脑出血在临床上为常见病、多发病,二者均有共同病因:高血压、糖尿病、动脉硬化、高血脂。但二者是否有因果关系,少有报道,本文对70例多发性腔隙性脑梗死合并脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。

资料与方法

1 一般资料 选择我院 2001年1月至 2008年12月收治的多发性腔隙性脑梗死合并发脑出血患者70例为 A组,同时选取同期未合并多发性腔隙性脑梗死的脑出血患者 70例作为对照组(B组)。A组患者均为多发性腔隙性脑梗死,多发性腔隙性脑梗死诊断符合 1996年WHO提出的新诊断标准 ;两组患者脑出血诊断符合 1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],并经头颅 CT证实。A组多发性腔隙性脑梗死 70例 ,男 40例 ,女 30例;年龄 47～78岁 ,平均年龄 56岁;多发性腔隙性脑梗死病程 3～18年,平均病程 7年,脑出血病程 6h至 4d,平均病程 10h,其中脑叶 10例,内囊 14例,基底节 34例,丘脑 4例,脑室 4例,脑干 2例,小脑 2例,合并糖尿病 6例,并发高血压60例;其中脑干出血量 3～4ml,小脑 6～13ml,其它部位出血量为 28±15ml(脑室出血因无法评估而未作统计);B组未合并多发性腔隙性脑梗死病史的脑出血患者 70例 ,男 42例 ,女 28例;年龄 46～80岁 ,平均年龄57岁;脑出血病程 5.5h至 3.5d,平均病程 11h,其中脑叶 10例,内囊 12例,基底节 36例,丘脑 4例,脑室 4例,脑干 2例,小脑 2例;其中脑干出血 4ml,小脑出血7～11ml,其它部位出血量为 27±15ml,合并糖尿病 6例,并发高血压 58例。两组患者入院时均按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行评分,A组23.3±12.6分,B组 23± 11.4分。……