加权秩和比法在餐饮卫生监督工作质量综合评价中的应用

王文悦 张雪鹏 孙爱峰

1 吉林省长春市绿园区卫生局卫生监督所(130062)

2 吉林省白城卫生职工中等专业学校(137000)

食品卫生监督是一个多层次、多目标的系统工程，其质量受到多方面因素的影响，各监督指标的相关因素也各不相同[1]。客观公正地对多指标体系下的食品卫生监督质量进行综合评价，可以为有的放矢地改进卫生监督工作提供科学依据。为此，作者应用加权秩和比法评价某市本级及其所辖三县一市的餐饮卫生监督质量。

1 资料和方法

1.1 资料来源

资料来自某市本级及其所辖三县一市2008年卫生监督信息报表，数据真实可靠。评价指标包括监督合格率(%)、发证率(%)、体检率(%)、食品合格率(%)、餐具合格率(%)、行政处罚户次数和食物中毒起数，各指标的原始观测值及其归一化的权重见表1。其中前5项指标为高优指标，后两项为低优指标。

1.2 统计方法

采用基于加权秩和比的可信区间法[2]分析表1资料。计算加权秩和比时，按照高优指标从小到大、低优指标从大到小的方法编秩(数据相同取平均秩次)，按照公式RSRw=ΣWR/n(R表示秩次，n表示比较组即地区数量)计算加权秩和比。按照参数统计的要求，需将RSRw进行平方根反正弦变换，之后估计变换值y的95%CI。由于需要进行两两地区之间比较，为避免I类错误，需要调整检验水准。设检验水准为0.05，则新检验水准α=0.05/k，k为两两比较的次数，k=n(n-1)/2[3]。本例比较组数为5，所以调整后的检验水准为0.005，u0.005=2.807。

2 结 果

2.1 加权秩和比的计算和比较

将表1数据编秩，计算加权秩和比，按照RSRw从大到小排序，见表2。

2.2 估计RSRw平方根反正弦代换值y的95%CI

将计算得到的RSR进行平方根反正弦代换，按照公式y±u0.005 sy(sy=4.84)计算y的95%CI，见表3。

由表3看出，除C地与A、B、D和E地两两之间差异有统计学意义(P＜0.05)外，其余地区两两之间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨 论

加权秩和比是评价餐饮卫生监督质量的一个综合指数，其设计原理是计算得到的RSRw越大越好。应用加权秩和比法对2008年某市本级和所辖三县一市餐饮卫生监督质量综合评价的排序为B＞D＞E＞A＞C，而采用TOPSIS法分析得到的排序结果为E＞C＞B＞D ＞A，二者的排序结果差别较大。究竟何种方法的结论更为合理和科学，还有待更多的数据处理来说明。

表1 某市本级和所辖三县一市2008年餐饮卫生监督原始数据表

表2 某市本级和所辖三县一市2008年餐饮卫生监督质量的RSRw计算表

表3 加权秩和比平方根反正弦代换值y的95%CI计算表

但是，依据RSRw来排序，并不能说明两两之间的差异是否有统计学意义。此时，可按照参数统计的要求，对RSRw变量变换后，应用可信区间法对两两比较组之间的差异进行假设检验，进而聚类分组。对本文资料，除C地与A、B、D和E地两两之间差异有统计学意义外，其余地区两两之间的差异均无统计学意义，所以，可以分为2类:B、D、E和A地为一类，餐饮卫生监督质量较好；C地为另一类，监督质量较差，为各地开展餐饮卫生监督工作指明了方向，为确保食品安全提供有力的保障。但是，当比较组数较多时，应采用分档法[4]进行聚类分析。

合理选择评价指标和准确、科学地运用各种方法确定权重系数[5]是综合评价的关键。必须根据卫生监督工作实际情况，精选出代表性好、灵敏度高、特异性强、易于考评的指标；必须根据卫生监督工作的难度和重要性确定权重系数，并对其进行优化[6]。

加权秩和比法和加权TOPSIS法一样，可用于横向评价，以观察同一时期不同地区(部门)之间工作质量的优劣；也可用于纵向评价，以对某一地区(部门)若干时期内的工作质量做动态综合评价。

综合评价卫生监督工作质量的方法很多。实际应用时，应根据评价目的、资料特点和各种方法的应用条件，选择适合的方法，科学而客观地综合评价卫生监督工作质量。

[1]林祥.应用加权TOPSIS法综合评价餐饮卫生监督工作质量[J].中国卫生统计,2009,26(6):623-624.

[2]宋险峰,孙爱峰.秩和比法在不同教学方法教学效果比较中的应用[J].白求恩军医学院学报,2004,2(4):247-248.

[3]马斌荣.医学统计学[M].4版.人民卫生出版社,2006.

[4]孙爱峰,刘吉霞,林艳华.秩和比法在教师整体素质综合评价中的应用[J].卫生职业教育,2001,19(9):80-81.

[5]陈科.综合评价中几种确定权数的方法[J].中国卫生统计,1993,10(3):38-40.

[6]万星火,邢桂荣.综合评价中权数确定的优化探讨[J].中国卫生统计,1996,13(6):28-30.