生物蛋白胶罂粟碱缓释物对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的作用

张金男,于 莹,高宇飞,于伟东,李东原,房晓萱,刘乃杰,李 淼,赵丛海*

(1.吉林大学中日联谊医院神经外科,吉林长春 130033;2.吉林大学第一医院神经外科)

生物蛋白胶罂粟碱缓释物对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的作用

张金男1,于 莹2,高宇飞1,于伟东1,李东原1,房晓萱1,刘乃杰1,李 淼1,赵丛海1*

(1.吉林大学中日联谊医院神经外科,吉林长春 130033;2.吉林大学第一医院神经外科)

*通讯作者

脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)的严重并发症,是此类患者致残率和病死率居高不下的主要原因之一,其发生率可高达70%[1]。近年来研究表明给药方式不同对预后影响巨大。我们随机选取2005年9月-2007年6月间我科收治的前循环动脉瘤患者51例,在既往实验的基础上用自制的罂粟碱缓释物,置于手术后载瘤动脉周围,取得了较好的效果,现对生物蛋白胶罂粟碱缓释物对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的作用机制研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2005年9月-2007年6月间我科收治的前循环动脉瘤患者51例分为:①局部治疗组,26例,男 12例,女14例,年龄31-67岁,平均(47+12)岁;常规对照组,25例,男10例,女15例,年龄33-68岁,平均(46+11)岁。临床表现:患者均因剧烈头痛,呕吐,颈项强直,意识不清等症状入院。

1.2 人院时Hunt-Hess分级 ①局部治疗组26例,I级2例,Ⅱ级3例,Ⅲ级15例,Ⅳ级6例。 ②常规对照组25例,I级3例,Ⅱ级7例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例。由于目前临床上对Hunt-Hess分级Ⅴ级患者不建议采取手术治疗,所以未纳入本实验。影像学检查全部患者人院时CT检查均发现蛛网膜下腔出血及脑室内出血。……