第六届母胎医学大会精彩讲座回顾（额上颌角的筛查价值）

陈敏

（同济大学附属第一妇婴保健院 上海）

为期3天的第六届母胎医学大会有来自于13个国家和地区的34位知名专家、学者组成了讲师团，共做了57场专题发言。本视频讲座是由陈敏医师主讲，介绍了超声影像中胎儿前额-上颌面部角度，简称额上颌角（fetal frontomaxillary facial angle，FMF angle）在唐氏筛查中的作用。

理论上FMF角对唐氏筛查有所帮助，因为21三体综合征胎儿面部平坦，上颌骨（上颚）短小，后移。超声操作时应在11～13+6周，胎儿头臀长为45～84mm时进行。取胎儿的正中矢切面图，前部可见鼻尖和长方形呈强回声的腭，中部可见半透明的间脑，后部可见颈项透明层，将影像放至最大，只显示胎儿头部及上胸，从而测量上颚上方表面的直线与上颌前端到额骨表面的直线的夹角。但在实际应用中还有很多问题，业内存在争议，很多专家并不赞同使用此标志物，认为并不能显著提高筛查的敏感性和特异性。