抗凝疗法在改善慢性阻塞性肺疾病中的应用观察

李雪珍，王清兰

（1.河南省中平能化医疗集团职业病防治院，河南平顶山 467000；2.河南省中平能化医疗集团四矿职工医院，河南平顶山 467000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组主要因慢性或反复发作性肺内气道阻塞而临床以呼气性呼吸困难为特征的疾病。若防治不及时，常可引起慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张、慢性肺源性心脏病以及支气管肺炎等严重并发症而影响人们的生命和健康。本文中笔者应用低分子肝素治疗COPD取得较好疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2007年1月～2009年6月收治的COPD患者112例，所有病例诊断符合2004年COPD诊断和治疗新指南（ATS年会）的诊断标准[1]，患者均有咳嗽、喘憋、发绀、呼吸困难等症状。将患者随机分为治疗组和对照组，各56例。观察组中，男30例，女26例；年龄49～82岁，平均58.3岁。对照组中，男32例，女24例；年龄51～80岁，平均59.2岁。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均给予抗生素，应用支气管扩张药物，维持呼吸道畅通，持续低流量吸氧，纠正酸碱平衡及电解质紊乱，控制心力衰竭等治疗。治疗组在在常规治疗基础上，给予低分子肝素钠静脉注射，5 000 U/次，每6小时1次，连续5d。

1.3 疗效判断标准

好转：意识转清，咳嗽、咳痰减少，气喘、气促减轻，肺部干湿啰音减少，心脏功能分级改善，发绀和水肿减轻。无改变：以上各项无明显好转甚至加重。

1.4 统计学分析

所有数据输入SPSS 10.0软件包处理，组间比较采用t检验，率的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组临床症状比较

治疗后，治疗组在临床症状咳嗽、咳痰、喘憋、心功能及精神状态方面均有改善，治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。对……