科学用活绩效工资

文/张清阳

科学用活绩效工资

文/张清阳

现行的基层医疗卫生事业单位职工薪酬由岗位工资、薪级工资、绩效工资、津贴补贴等几部分构成。其中，绩效工资是按职工工改前原工资的一定比例测算，实行总量控制，单位自主分配，是工资总额中可以有效拉开医院内部科室及职工间收入差距的部分。在扩大医院经营自主权，搞活微观经营机制的改革背景下，绩效工资制度的适时推出，有助于形成一个和谐稳定的收入分配格局。

为更好地了解浙江基层医疗卫生事业单位的绩效工资现状，笔者选取了江山市卫生局下辖的9家乡镇卫生院作为研究样本，通过对样本数据的计算分析，以及对部分乡镇卫生院院长和卫生从业人员的访谈，得出以下结论：

一是政府对基层医疗卫生机构的投入水平不断加大，绩效工资总量逐年增长。近年来，浙江非常重视加强农村卫生院的硬、软件建设。同时，由于提高了新农合的筹资和偿付比，有效释放了农村地区相当部分的医疗需求，农村卫生院的业务收入也随之增加。伴随着急剧增长的业务量，基层医疗机构卫生人员工资总额也在逐年增长。

二是基层医疗机构的绩效工资增长速度大于宏观经济增长速度。2005年-2009年，浙江经济增长速度平均水平为12%左右，工资增长速度超过了国民经济增长幅度。但绩效工资长期高于宏观经济增长速度不具有可持续性，反倒可能会刺激医疗机构通过提高收费、过度医疗等手段来扩大收支结余，从而引发公平危机。……