术中冲洗预防剖宫产术后盆腹腔粘连的临床比较分析

赵玉萍，袁远霞

（眉山市人民医院妇产科，四川 眉山川 620020）

术中冲洗预防剖宫产术后盆腹腔粘连的临床比较分析

赵玉萍，袁远霞

（眉山市人民医院妇产科，四川 眉山川 620020）

目的探讨生理盐水+甲硝唑冲洗在预防剖宫产术后盆腹腔粘连方面的作用。方法选择两次剖宫产都在我院妇产科且初次手术为改良新式剖宫产且资料完整的395例病例，将初次手术关腹前生理盐水+甲硝唑冲洗盆腹腔198例为观察组；未作冲洗的197例为对照组。对再次剖宫产时盆腹腔粘连程度进行对照回顾性分析。结果观察组盆腹腔粘连11例，占5.6%，以轻度粘连为主。无严重盆腹腔粘连。对照组盆腹腔粘连37例，占18.8%；其中轻度粘连33例，占16.8%，重度粘连4例，占2.0%。观察组轻度、重度粘连例数与对照组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论改良新式剖宫产术中关腹前用生理盐水+甲硝唑冲洗能减轻术后盆腹腔粘连。

生理盐水+甲硝唑；冲洗；预防；盆腹腔粘连

随着剖宫产率逐年上升，剖宫产术后妇女再次妊娠需要手术的病例逐渐增多，初次剖宫产术后盆腹腔粘连程度可直接影响再次手术中的难易程度。本文回顾性分析初次改良新式剖宫产术中使用生理盐水+甲硝唑冲洗，观察患者再次剖宫产时盆腹腔粘连的程度进行总结，探讨生理盐水+甲硝唑冲洗在预防或减轻剖宫产术后盆腹腔粘连方面的效果。

1 资料与方法

1.1 病例选择标准 ①初次剖宫产术式为改良新式剖宫产（Stark剖宫产+连续缝合腹膜层）；②初次剖宫产手术是在我院由经验丰富的高年资医师主刀；……