农村精神病患者管治困境及治理对策——基于对抚州市云山镇、河埠乡的调查

陶国根

（中共江西省委党校公共管理学教研部，江西南昌330003）

伴随着我国社会的转型，人才竞争不断加剧，生活节奏加快，理性的人们更加重视物质利益而轻视感情的维系，信任危机日益严峻，这些因素使当代人的精神承受能力面临着前所未有的挑战。心理健康问题已经发展成为作为一种群体行为的 “社会事实”，困扰着当代人。

据世界卫生组织 《2001年世界卫生报告》显示，当今世界有4．5亿人患有各类精神和脑部疾患，每4个人中就有1人在其一生中的某个时段产生某种精神障碍，精神卫生成为全球一个突出的社会问题。受传统观念、不健康生活方式以及公众普遍缺乏精神卫生知识等方面的影响，我国精神疾病也呈不断上升的趋势，精神病患病率由20世纪50年代的2．7‰上升到70年代的5．4‰，80 年代的 11．1‰，90 年代的13．47‰。［1］中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初公布的数据就显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上，但公众对精神疾病的知晓率不足50%，就诊率更低。［2］精神健康水平和享有精神卫生保健，是衡量一个国家社会稳定和文明程度的重要指标之一。而据国家疾病预防控制中心精神卫生中心的保守估计，我国重型精神病患者人数已超过1600万，其中只有20%到医院就医，另外80%流散在社会中，得不到有效的治疗。［3］

精神疾患已成为当前我国疾病分类中疾病负担较为严重的一类疾病。从整个国家来看，按照国际上衡量健康状况的指标 “伤残调整生命年”（Disability-Adjusted Life Year，DALY）评价各类疾病的总负担，精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位，已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。……