50例糖尿病肾病尿微量蛋白患者中西医结合治疗的临床观察

史诗洁

（解放军第八五医院门诊部，上海 200052）

资料表明，作为四大成人病之一的糖尿病的发病率在逐渐升高。糖尿病是由多种病因引起以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱综合症，随着人民生活方式的改变、人口老龄化等原因，其发病率迅速提高。其中糖尿病肾病是糖尿病常见而且严重的并发症之一，约20%～50%的糖尿病患者并发糖尿病肾病，糖尿病肾病患者人数也逐年增加。尿微量蛋白（MA）是糖尿病肾病最早期的临床证据及筛选早期糖尿病肾病的主要指标，也是TIDM和T2DM患者心血管疾病发生率及死亡率显著升高的标志，有效地对糖尿病肾病尿微量蛋白治疗是相当重要的。2009年1月～2011年1月笔者所在医院对经治的50例肾病尿微量蛋白进行了中西医结合治疗，发现其疗效较好，而且并发症很少，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组50例糖尿病肾病尿微量蛋白患者，男30例，女20例；年龄55～80岁。将患者随机分为两组，治疗组中男13例，女12例，病程4.0～14.5年，平均10余年，入组时空腹血糖11.6mmol/L，餐后2h血17.8mmol/L。尿微量蛋白均高于正常值，均有不同程度的肾功能损害，本组均予控制高血糖（胰岛素+口服降糖药物）、高血压、高血脂及抗尿路感染等措施。结果本组均治愈，无一例血液析，经治时间90d。对照组男14例，女11例，病程3.5～18.0年。治疗前两组患者年龄、性别、病程、及各项检测指标，比较差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组以糖尿病基础治疗为主，包括控制血糖（胰岛素，酌情加用口服降糖药物）、尿微量蛋白、调整血压（ARB科素亚及CCB类药物）、优质低蛋白低磷饮食，连续治疗3个月。……