急性心肌梗死患者心电图改变与其并发心律失常及死亡的相关性分析

向光录

(湖南省邵阳市洞口县人民医院 湖南邵阳 422000)

急性心肌梗死(AMI)是心血管内科的急危重症之一,严重影响人们的生命健康。准确快速地评价其风险,早期诊断、早期治疗,降低病死率效果明显。心电图在急性心肌梗死(AMI)诊断中具有特征性改变的演变规律,特异性强,敏感性高,以及便捷、无创、可重复性好等优点。在AMI的定性、定位、分类及预后评估等方面具有不容忽视和取代的重要地位。急性心肌梗死的典型心电图改变是病理性Q波和演变性的ST-T改变。遗憾的是此种典型改变仅占AMI总数病例的60%。另有40%的心电图变化不典型或阴性[1]。为了提高AMI早期诊断水平,笔者对近1年来80例急性心肌梗死的心电图进行回顾性分析,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择于2007年3月至2009年6月来我院就诊的急性心肌梗死患者80例。其中男48例,女32例,年龄40～89岁,平均(59.0±6.7)岁。在我院住院期间,根据传统的急性心肌梗死的诊断标准:(1)缺血性胸痛病史;(2)心电图的动态变化(有ST段动态变化和Q波);(3)血清心肌坏死标记物的动态变化(升高与回落)。经检查,结果确认为急性心肌梗死患者。并对80例心肌梗死患者常规及动态心电图进行分析。

表2 80例急性心肌梗死患者并发室性心律失常及死亡情况分析[例(%)]

1.2 统计分析

运用SPSS 13.0软件包进行统计学分析,计数资料采用率表示,两样本率的比较采用卡方检验。

2 结果

(1)根据80例急性心肌梗死患者心电图特征,其中典型心电图表现者42例,占52.5%；不典型心电图表现者38例,占47.5%；……