未足月胎膜早破172例临床分析

黄平 靳卓芳 陈光元

未足月胎膜早破172例临床分析

黄平 靳卓芳 陈光元

目的 探讨未足月胎膜早破对母儿影响及相关处理。方法 对4年间收治的172例未足月胎膜早破病例进行回顾性分析,分为＜28周,28～33+6周,34～36+6周三组。分析围产儿预后及母体并发症。比较未足月胎膜早破在不同孕周之间的差异。结果 胎儿窘迫发生率(63.4%),新生儿窒息发生率(51.2%),肺部并发症及感染发生率(58.5%)以28～33+6孕周高;＜28孕周者围生儿死亡率(57.1%)明显高于后二者,且随着孕龄的增长围生儿死亡率下降明显。172例中母体感染82例占47.7%,母体感染难产是未足月胎膜早破母体常见并发症。结论 未足月胎膜早破可致母儿严重并发症甚至危及生命,孕龄越小围生儿死亡率越高。对未足月胎膜早破患者结合孕周和相关监测给予合理的处理并在产褥期的适当应用抗生素,适时终止妊娠是避免孕产妇不良结局和降低围生儿死亡率的关键。

未足月胎膜早破;产褥病率;新生儿窒息;新生儿肺炎

胎膜早破是产科常见合并症。妊娠不足月的胎膜早破发生率2.0%～3.5%[1],处理较为复杂。其围生儿患病率及病死率较高。现将我院4年间收治的172例未足月胎膜早破病例进行回顾性分析,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年07月～2010年06月在我院住院分娩共6407例,其中未足月胎膜早破172例,占2.68%。年龄19～41岁,平均25岁;初产妇98例,经产妇74例;妊娠＜28周7例,占4.1%(其中＜26孕周未做统计);28～33+6孕周32例,占18.6%;34～36+6孕周133例,占77.3%;头位154例,占89.5%,臀位10例,占10.5%;双胎9例,占5.2%,羊水过多6例,占3.5%;孕期合并阴道炎、宫颈炎84例占48.8%;性生活史56例,占32.6%;劳务工105例,占61.0%。……