法舒地尔治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床研究

李文安

（广东省东莞市虎门医院心内科，广东 东莞 523900）

急性非ST段抬高心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）是心血管科老年患者常见和多发病症，具有起病突然、进展迅速、病情严重的特点[1]，给患者生命安全和生活质量带来很大影响。目前临床上治疗药物较多，我们选择临床应用较为广泛的法舒地尔对患者加以治疗，取得较好效果，现将临床效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2008年4月到2010年8月收治的NSTEMI患者108例作为研究对象，均经肌钙蛋白、心电图、和心肌酶检查确诊，心电图示无ST段抬高及病理性Q波，相应导联ST段压低0.4 mV；无急性左心衰竭、心源性休克等其他心血管疾病。男72例，女36例。年龄37～76岁，平均63.7岁。合并基础慢性疾病：高血脂11例，糖尿病16例，高血压18例。所有患者均为服用硝酸甘油，阿司匹林[1]等药物无效或效果不显著患者。

1.2 方法

所有患者均给予抗栓治疗，在此基础上加用法舒地尔（天津红日药业，批号：20010316），剂量30mg，每天1次，静脉滴注，定期做肝肾功能检查，严密观察用药副反应，定期检测血药浓度，根据有效血药农浓度酌情微调用药剂量，疗程为2周。

1.3 效果评价

参照美国纽约心脏协会（NYHA）心功能分级法评定心功能改善情况，显效：治疗后心功能改善提高达2级，射血分数（EF）增加≥30%；有效：治疗后心功能改善提高1级，EF增加≥20%；无效：治疗后EF无显著变化，心功能无改善或加重。总有效率为显效率加有效率。

1.4 数据处理

相关数据采用SPSS12.0统计学软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为有显著统计学差异。……