欧阳树 周治平 孙跃民 湖南省永州市冷水滩区皮肤病防治所 永州 425000
逍遥散合金铃子散加减治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
欧阳树 周治平 孙跃民 湖南省永州市冷水滩区皮肤病防治所 永州 425000
带状疱疹 后遗神经痛 逍遥散 金铃子散
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,少数患者皮疹消退后,可出现带状疱疹后遗神经痛(PHN)。笔者应用逍遥散合金铃子散加减治疗带状疱疹后遗神经痛83例,疗效满意,现报道如下。
2005年5月—2010年5月本院门诊诊治带状疱疹后遗神经痛患者156例,随机分成治疗组83例,男40例,女43例;对照组73例,男38例,女35例。两组均为带状疱疹治愈后仍有明显疼痛者,持续时间1~8周,平均(3.1±1.2)周。均无免疫缺陷、肝肾功能不全及胃肠道溃疡病史。中医辨证为气滞血瘀型,临床表现为皮疹消退后,局部疼痛不止、肤色暗红,舌质暗或有瘀斑、苔白,脉弦细。
治疗组用逍遥散合金铃子散加减。组方:当归、赤芍各15g,柴胡12g,茯苓、白术各15g,甘草6g,元胡12g,川楝子10g,桃仁、红花各8g。夜眠不安加远志、夜交藤;体质壮实加大黄;年老体虚加黄芪。1天1剂,水煎2次,取汁300mL,分2次温服,每次150mL。对照组予维生素B120mg,1天3次,甲钴胺片0.5mg,1天3次,芬必得胶囊 0.3g,1天3次,口服。两组均以4周为1个疗程,1个疗程后评定疗效,两组均给予合理饮食。
3.1 疗效标准 参照镇痛效果评定标准(讨论稿)[1],见表1。总有效率以I级加II级计算。

表1 镇痛效果评定标准(讨论稿)
3.2 结 果 治疗组疗效优于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。……