高雁华 (安阳市人民医院麻醉科,河南 安阳 455000)
异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果
高雁华 (安阳市人民医院麻醉科,河南 安阳 455000)
目的 观察异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果。方法 76例行胆囊切除术的老年高血压患者随机分为两组,观察组38例采用血浆靶浓度为2μg/ml的异丙酚和2 ng/ml的瑞芬太尼进行维持,而对照组38例采用血浆靶浓度2μg/ml的异丙酚进行维持,比较两组不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)及药物应用和苏醒情况。结果 两组术中不同时点SBP、DBP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组艾司洛尔和硝酸甘油用量小于对照组(P<0.05),拔管时间短于对照组(P<0.05),苏醒评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中能够维持血流动力学稳定,减少术中降压药物的应用,值得临床推广。
异丙酚;瑞芬太尼;高血压
由于老年高血压患者的器官组织发生退行性变,重要脏器的生理机能减退,因此,对麻醉药物的敏感性及代谢减慢,易发生术中循环的不稳定和术后苏醒的延迟,进行控制性降压的危险性较高〔1〕。异丙酚和瑞芬太尼两种药物联合静脉麻醉在临床应用日趋广泛,由于可控性好、麻醉维持平稳、术后苏醒迅速,已成为公认的一种麻醉快通道技术〔2〕。近年来我院将异丙酚复合瑞芬太尼联合应用于老年高血压胆囊切除术患者手术麻醉中,取得较满意效果。
1.1 对象 选……