纸质病案缩微数字化管理模式转变

■ 刘 莉 王大平 熊文举 吴清平 赵 露

纸质病案缩微数字化管理模式转变

■ 刘 莉①王大平②熊文举③吴清平①赵 露①

病案管理 缩微数字化 纸质病案

通过介绍医院发展与病案室空间不足、传统管理方法落后的矛盾，阐明病案管理模式改变的必要性，从缩微数字化加工、网络病案室构建、网络病案室建设安全控制措施等方面提出改革传统纸质病案管理模式的基本途径，指出缩微数字化管理模式实现了纸质病案的安全备份，减少了病案室空间，节约了人力资源，提高了工作效率，提高了查询利用效率。

①深圳市第二人民医院病案统计室，518035 深圳市福田区笋岗西路3002号

②深圳市第二人民医院院长办公室，518035 深圳市福田区笋岗西路3002号

③深圳市第二人民医院信息科，518035 深圳市福田区笋岗西路3002号

信息社会的发展及病患需求增多，使得医院病案室各种业务量快速增长，传统纸质病案的管理模式面临着新的挑战。信息技术的飞速发展以及电子病案的管理启示，为传统纸质病案管理改革提供了技术支持和借鉴参考。我院依托缩微数字化技术和计算机网络技术，对历史病案进行缩微数字化加工，把历史病案纳入缩微化、数字化管理模式，建成网络病案室，既极大地满足了医疗、教学、科研的需要，提高复印等病案室日常工作效率，又适应了医院整体建设发展实际，走出了一条新路。

1 改革传统纸质病案管理模式势在必行

长期以来，纸质病案的管理主要采用实体库房存储、手工原件查询的方式进行，存在着占用空间大、查准查全率低、服务效率不高等诸多问题，给医院建设和病案室功能的发挥带来较大影响，迫切需要进行变革。……