医疗服务价格调整的三个导向

文/ 于广军

医疗服务价格调整的三个导向

文/ 于广军

于广军 上海申康医院发展中心医疗事业部主任

医疗服务价格是医疗服务价值的直接体现,是调节医疗服务的重要经济杠杆,是推进医院补偿机制改革的重要内容，关系到广大患者和医保基金的承受能力，关系到医院的发展和医务人员的收入待遇。

十几年来，医疗服务价格问题是医院和医务人员诟病最多的卫生政策之一。在价格扭曲的情况下，部分医院和医务人员为获得有效补偿，出现了过度医疗和医疗服务不足并存的情况，医疗服务价格的调整势在必行。合理调整医疗服务价格成为新医改的重要内容之一，也成为社会各界关注的焦点。

医疗服务价格的调整要立足三个基点：一是问题导向；二是机制导向；三是系统导向。

医疗服务价格的调整必须基于目前医疗服务价格领域存在的主要问题。归纳起来，重点解决三方面的问题：一是要调整价格结构，提高体现医务人员劳务价值的诊疗、护理和手术等服务价格，降低部分偏高的检验检查价格，逐步降低直至取消药品加成；提高技术和劳务含量较高的疑难重症和急诊诊治服务项目价格，降低部分技术含量较低的服务项目价格。二是发挥价格杠杆的引导作用，拉开不同级别医院的服务价格梯度，促进就医人群的合理分流。三是建立价格定期调整的制度，改变价格总体水平长期滞后于实际成本的状况。

医疗服务价格的调整必须基于科学合理的价格形成机制。……