大承气汤对重症胰腺炎 SIRS大鼠腹腔巨噬细胞sCD14作用的实验研究

郭 权 ,毕 伟

(1.大连医科大学 附属第一医院急诊科,辽宁大连 116011;2.大连医科大学附属第一医院 普外科,辽宁大连 116011)

大承气汤对重症胰腺炎 SIRS大鼠腹腔巨噬细胞sCD14作用的实验研究

郭 权1,毕 伟2

(1.大连医科大学 附属第一医院急诊科,辽宁大连 116011;2.大连医科大学附属第一医院 普外科,辽宁大连 116011)

[目的]研究大承气汤对重症胰腺炎SIRS大鼠腹腔巨噬细胞sCD 14的作用机制。[方法]建立重症急性胰腺炎(SAP)全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠模型。分为 5个实验组：正常组、SIRS模型组、中药组、西药组、中西结合组。用酶联免疫分析(ELISA)技术检测不同处理组中 sCD14的浓度。[结果]检测SAP大鼠腹腔 MΦsCD 14的浓度发现：中西医结合治疗组明显低于SIRS组(31.83±29.51)vs(272.82±40.68),P＜0.05;中西医结合治疗组低于中药组和西药组,分别为(31.83±29.51)vs(88.97±54.8),P＜0.05和(31.83±29.51)vs(83.45±35.21),P＜0.05;中西医结合治疗组与正常组比较差异无显著性意义(31.83±29.51)vs(31.30±24.30),P＞0.05。[结论]大承气汤治疗重症急性胰腺炎/全身炎症反应综合征时对腹腔MΦsCD 14有明显的抑制作用。

大承气汤;重症急性胰腺炎;SIRS;巨噬细胞;sCD 14

全身炎症反应综合征(SIRS)是多器官功能不全综合征(MODS)和多器官衰竭(MSOF)的前期表现。阻断 SIRS向 MODS的进展是降低诸如重症状急性胰腺炎等危重病死亡率的关键,所以 SIRS的早期诊断和治疗就显得尤为重要。SIRS的发生与几组细胞的激活和多种炎性介质的失控释放有关：这些细胞包括巨噬细胞、中性粒细胞、内皮细胞等;炎性介质包括肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL-1、IL-6、IL-8)、血小板激活因子 (PAF)、氧自由基(OFR)等。在正常情况下,中性粒细胞(PMN)以凋亡的形式被巨噬细胞[1](MΦ)识别、吞噬而清除,限制组织损伤、抑制高炎反应、促进炎症吸收。……