老年尘肺患者克雷白杆菌肺炎45例临床分析

向薇娅

老年尘肺患者克雷白杆菌肺炎45例临床分析

向薇娅

目的探讨老年尘肺患者克雷白杆菌肺炎的诊断和治疗。方法 回顾性分析我科2010年3月至2011年3月收治的老年尘肺患者(＞70岁)克雷白杆菌肺炎45例的临床资料。方法 克雷白杆菌已成为医院获得性肺炎的主要致病菌。多见于年老体弱、营养不良、慢性酒精中毒、慢性肺部疾病及全身衰竭的患者。结论及时早期诊断克雷白杆菌肺炎，及早使用有效抗生素是治疗的关键。

老年，尘肺患者，克雷白杆菌

目前，细菌性肺炎主要分为两大类，即社区获得性肺炎与医院获得性肺炎。医院获得性肺炎日益受到重视，占全部医院感染的第3位，且革兰阴性杆菌所占比例高，其中最常见的是克雷白杆菌。［1］克雷白杆菌肺炎是由克雷白杆菌引起的急性肺部炎症，现将我科2010年3月至2011年3月期间45例老年尘肺患者克雷白杆菌肺炎的临床资料进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组45例均为我科长期住院确诊的尘肺患者，均为老年男性，年龄72～85岁之间，平均78岁。其中Ⅰ期尘肺31例，Ⅱ期尘肺9例，Ⅲ期尘肺5例，病程5～14 d。

1.2 临床表现 发热28例，咳嗽41例，咳脓性痰23例，咳砖红色胶冻状痰7例，胸痛13例，呼吸困难19例，肺部听诊干啰音26例，湿啰音18例，胸部X线检查肺实变影8例，白细胞计数升高25例，中性粒细胞(＞0.75)37例。

2 结果

2.1 基础疾病 45例老年尘肺患者均伴有慢性基础疾病，其中慢性支气管炎、阻塞性肺气肿40例，慢性肺心病21例，高血压17例，糖尿病14例，脑血管意外4例。

2.2 治疗与转归 所有患者经确诊后均根据药敏试验给予相应抗生素治疗，并给予退热、化痰及平喘等治疗，疗程1～3周。……