王运芹
重度颅脑损伤的临床护理体会
王运芹
目的探讨重度颅脑损伤患者的护理措施。方法 回顾分析我院2008年至2010年收治的80例患者的临床资料。结果本组痊愈50例,留有后遗症但生活能自理10例;日常生活需要照顾10例;植物状态5例;死亡5例。结论重度颅脑损伤具有发病率高、病情危急变化快,后遗症、并发症多、死亡率高等特点,护理措施是否得当,是预后的关键之一。
重度颅脑损伤;观察;护理
随着我国经济的不断发展,机动车辆数目不断增加,交通事故在急诊中占的比例越来越大而且伤情较重[1],在严重创伤中,颅脑损伤的发病率逐年增加。它的发病率占创伤总数的20%,重度颅脑损伤患者病情危重,复杂多变,病情变化迅速,并发症多,致残率、死亡率高等特点,若抢救不及时,失去抢救最佳时机而延误治疗,故迅速正确的病情评估,Glasgow昏迷评分[2],规范的抢救方案,有效的抢救措施,密切细致的病情观察护理,是重度颅脑损伤患者在急诊科抢救成功关键,为进一步治疗争取宝贵时间,从而为减少死亡率及致残率奠定了基础。先将我科自2008年至2010年重度颅外伤80例患者进行回顾性分析。
1.1 一般资料 本组病例80例,男46例,女34例;年龄18~40岁50例,41~60岁30例。致伤原因:车祸45例,高处坠落伤15例,打击伤10例,摔伤6例,其他4例。其中颅骨骨折53例,广泛脑挫裂伤32例,硬膜外血肿12例,硬膜下血肿12例,颅内血肿4例。入院时深昏迷19例,浅昏迷20例,意识模糊25例,嗜睡16例。
1.2 治疗及结果 80例患者均有明确头部外伤史,于伤后24 h内入院,入院时行颅脑CT检查。……