消化性溃疡的临床护理探讨

吕艳伟

消化性溃疡(Peptic ulcer，PU)是一种常见性多发病，是消化系统慢性病之一。据文献统计约10%～15%的成人患有本病［1］。其形成和发展与幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori，HP)感染，胃酸、胃蛋白酶的消化作用等有密切关系，因溃疡部位主要在胃和十二指肠，故又称胃和十二指肠溃疡［2］。本病在临床治疗中强调保护胃黏膜，抑制胃酸分泌，根除HP;同时结合临床护理措施治疗，取得了良好效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择消化性溃疡患者共60例，其中男40例，女20例，年龄29～65岁，病程6个月～18年。其中胃溃疡30例，十二指肠溃疡30例。接受治疗的患者均有不同程度的食欲不振、腹胀、疼痛、嗳气、返酸等症状。

1.2 治疗方法 临床治疗包括①抑酸治疗;②强化胃黏膜防卫治疗;③抗菌治疗。采用三联疗法根除HP，服用奥美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1 g，2次/d，疗程1周，疗程结束后4周复查胃镜并检测Hp［2］。

1.3 疗效判定标准［3］溃疡愈合和Hp根除均以治疗后4周胃镜复查及胃窦黏膜快速尿素酶试验结果为准。愈合:溃疡面消失且周围无炎症，内镜下见瘢痕期;显效:溃疡面基本愈合，周围有炎症存在;有效:溃疡缩小超过原来的一半，内镜下见愈合期;无效:溃疡面缩小小于一半，或无变化或扩大，内镜下见活动期。

2 护理措施

2.1 服药指导 遵医嘱给药，嘱患者按时、正确服药。抑酸剂应在餐后即刻服用，大多数患者服药1周内会因腹痛、嗳气、反酸等症状明显好转或消失，而自行停药，应耐心向患者解释药物有关知识及长期服药的必要性;果胶铋在酸性环……