简述脑出血致脑损伤的研究进展

李珍淑

简述脑出血致脑损伤的研究进展

李珍淑

近年来的研究认为脑出血(ICH)后早期及以后的神经功能恶化，除血肿进一步扩大因素外，主要是血肿周围脑组织的继发性脑水肿和脑损伤所致。随着对脑出血及其周围水肿研究的不断深入，对其有了新的认识，现将其综述如下。

脑出血;神经;损伤

脑出血患者发病率和死亡率均高，存活患者中常残留各种类型的神经功能障碍，其中的功能障碍，可造成患者偏瘫卧床，生活质量低下，增加社会和家庭的负担。对脑出血神经功能障碍的机制、治疗和康复的研究一直是脑出血研究的重点。

1 脑出血后致神经损伤的危险因素

脑出血后致神经损伤的最危险因素是，大面积脑梗死导致出血性脑梗死［1］。有研究报道［2，3］，大面积脑梗死发展为出血性脑梗死的几率是52.9% ～71.4%，是小面积脑梗死的12倍。，其次是相对高的血压能使梗死灶周围血管内压力增高，导致缺血性损伤的血管破裂出血。

2 脑出血后致神经功能损伤的机制

脑出血后神经损伤的机制十分复杂，尚不明确。但目前认为，脑出血造成脑组织原发性和继发性的损伤，是脑出血后神经功能损伤的主要原因［4］。近年，很多的研究还表明脑出血后血肿的凝结过程及以后的液化分解过程中所释放的很多病理物质均对脑组织造成继发性损伤，如凝血酶及红细胞降解产物等［5，6］。

3 红细胞与脑损伤的研究近况

3.1 红细胞研究背景 红细胞是血液中含量最多的血细胞，其主要功能是通过血红蛋白为机体运输氧。……