心脏电生理检查进展

杨安勤 刘宝忠

心脏电生理检查是以整体心脏或心脏的一部分为对象，记录心内心电图、标测心电图和应用各种特定的电脉冲刺激，藉以诊断和研究心律失常的一种方法。对于窦房结、房室结功能评价，预激综合征旁路定位、室上性心动过速和室性心动过速的机理研究，以及筛选抗心律失常药物和拟定最佳治疗方案，均有实际重要意义。

1 心脏电生理检查临床意义［1］

(1)提供的心律失常的机理、诊断及预后;(2)指导筛选有效的抗心律失常药;(3)对永久性心脏起搏器，植入型自动心律转复除颤器(ICD)抗心动过速起搏器的适应证选择和临床的功能参数选定是必不可少的。(4)对导管射频消融治疗心动过速更是必需的。

一般出现预激综合征，偶发性的室性心动过速，或者病态窦性心律失常等心脏心电疾病的情况都可以进行心脏电生理的检查，心脏电生理的检查目的是从窦房结、心房、房室结，希浦系统和心室及相关的结构如肺静脉等心脏的各个层面进行检查，确定正常和异常，任何层面的异常均可引起心动过速和(或)心动过缓，轻者可引起患者心悸不适的症状，重者可引起患者低血压，黒蒙，和晕厥等血流动力学不稳定的情况，严重者可发生心脏性猝死危及生命，所以一般有上述的心律失常的症状情况，有条件最好做个心脏电生理检查，其治疗及预防价值是非常高的，在进行检查的时候如果发现病态心律发生情况，可以及时采……