手术室潜在护理安全隐患及管理

赵艳春

手术室护理工作一旦发生差错，轻者影响患者治疗，延误手术，导致手术资源浪费;重者发生手术部位错误，致残或致死而酿成重大的医疗护理事故。

1 手术室常见的护理安全隐患

1.1 接错患者 因患者术前紧张及使用镇痛剂后不能正确回答问题等，易发生接错患者或将患者放错手术间等［1］。

1.2 碰伤、摔伤或坠床 在接送患者出入房门时未保护好患者或移动患者至平车或手术床时，因固定不当，无人协助，手术床未保持功能完好，而导致患者出现碰伤、摔伤坠床等意外。

1.3 手术部位安置错误 因术前标识、安置体位前未仔细核对，导致手术部位安置方向错误。

1.4 用药、输血错误 输血、用药时核对错误;药物标识不清导致误用;执行口头医嘱有误等。

1.5 神经功能受损 在手术过程中，因为约束带过紧或双上肢过度外展，导致局部神经长时间受压而影响神经功能。

1.6 电灼伤 因患者皮肤与手术台金属部件直接接触或电极板处潮湿，在使用电刀时造成电灼伤。

1.7 冻伤 某些手术过程中需要进行体表降温，因保护措施不当可导致冻伤。

1.8 压疮 因手术体位安置不科学，导致局部组织或骨隆突部位长时间受压而诱发压疮。

1.9 异物遗留 因器械、物品清点不当，未按规定进行查对、放置，导致异物遗留。

1.10 导管脱落 因手术中导管固定不妥、手术患者护送不当等发生管道脱落。

1.11 病理标本错放、错送甚至遗失 因责任心不强或查对失误导致手术病理标本错放、错送或遗失。……