医院药房拆零药品存在的问题及处理办法

耿妹 邢汉学

拆零药品是指医院药房的药师根据处方用量和医嘱的要求在调剂时将药品拆除原包装进行重新分装成零星使用的药品。拆零药品既方便了患者，又能节约药品资源。但拆零后的药品在储存、保管和包装材料方面都有别于原药品，给药房的管理带来很大的挑战。

1 门诊药房拆零药品的使用现状

拆零药品涉及的品种有抗过敏药、激素类、化痰平喘、镇静催眠药等，剂型主要是口服的片剂、胶囊剂和注射剂。剂量拆零为1/2、1/3、2/3等近10类。儿童和老人的药品拆零使用率比较高，由于这两类特殊人群的用药量相对较小，容易产生服用剂量不准确，存在一定的危险性。

2 药品拆零后存在的问题

2.1 药品拆零环境卫生状况 一般来讲，各级医院药房没有设立专门的药品分装室。在调剂室的普通环境下，人员流动频繁，不进行环境、药匙、药盘等分装工具消毒处理，药品较长时间暴露在空气中，甚至周转量大的有不同批号药品混放在一起分装的现象，势必会造成药品的错发和人为污染。

2.2 药品拆零后外包装改变造成信息缺失 药品在拆零使用时，我院门诊药房都使用带磨口瓶塞的透明广口玻璃瓶，其密闭性好，不透水汽和空气，理化性质稳定，作为储药瓶，深受广大医疗机构药房的欢迎，并得以广泛使用至今。但将药品盛装于只标有品名、规格的广口瓶中，就存在药品有效使用信息的缺失，在药品调配过程中存在将过期、失效的药品发给患者的可能，给患者的用药安全带来隐患。……