奶牛子宫炎的辨证施治

蔡中喜

（甘肃天祝县华藏寺镇畜牧兽医站，733200）

奶牛子宫炎是奶牛产后子宫内膜及深层组织发生的各型炎症，属祖国医学带下范畴。可使奶牛产犊间期延长，产奶量减少，淘汰率和治疗费用增加，给养殖业造成极大的经济损失。笔者根据中兽医理论辨证治疗奶牛子宫炎26例，治愈24例，取得了满意疗效。

1 病因

主要是邪毒内侵，秽浊客于胞宫或淤血停滞胞宫引起，多因外感风寒、内伤阴冷、饲喂失调,以致气血衰弱，阳气虚损，致使脾胃衰败，运化失常，因而湿浊停滞而致其患。此外久卧湿地，湿热熏蒸或产后淤血未尽，或助产时损伤子宫，以及胞衣残留胞宫，均可引起本病。

2 症状

精神不振，少草慢料，四肢无力，常作排尿、努责姿势。阴道流出白色或赤白相杂的粘稠渗出物，味腥臭，绵绵不断。病初渗出物清亮，若病期拖长，细菌和病原微生物严重感染，则渗出物呈灰白或灰褐色，甚至杂有脓血，气味恶臭。体温升高，全身症状明显，甚至发展为盆腔炎、败血症而危及病畜生命，

直肠内触诊子宫，敏感性增高，病畜有痛感。若子宫内有脓蓄积，则子宫胀满，有波动。子宫壁菲薄，收缩性降低。压迫子宫时，脓可从子宫颈口流出。

阴道检查：子宫颈口开张，渗出物自子宫颈口流出，子宫颈口充血肿胀，阴道多附分泌物，重病例阴门、阴道均松弛无力。

3 辨证施治

3.1湿热型

证候：精神不振，口腔干燥，体温升高，频频努责，带色黄或赤白相兼，气味腥臭，宫口充血，舌质红，苔黄腻或薄黄。

主症分析：湿热互结，流注下焦，损伤任带，以致带下淋漓不断，色黄或赤白相兼，气味腥臭。口腔干燥，舌质红，苔黄腻，均为湿热之证。治以清热利湿为主。

药用：黄柏 45g、黄芩 30g、二花 30g、柴胡30g、当归 30g、赤芍 30g、益母草 120g、川楝子30g、生地 40g、芡实 30g、巴戟 30g、甘草 30g。研末开水冲灌服，每日1剂。

当体温升高，全身症状明显时可配合抗菌素治疗。

病例：2008年3月10日，本镇任某饲养的一头5岁黑白花奶牛发病就诊，主诉：该牛发病多日，灌服中药和注射青霉素数天无效。诊见：精神不振，行动无力，水草减少。常作排尿、努责姿势，阴户外流出脓性渗出物，气味恶臭，口干，苔黄腻。直肠内触诊子宫，敏感性增高，病畜有痛感，子宫壁菲薄，收缩性降低。压迫子宫时，从子宫颈口流出脓性渗出物。诊为湿热性子宫炎。药用：黄柏 45g、黄芩 45g、二花 30g、柴胡 30g、当归40g、赤芍 30g、益母草 160g、川楝子 30g、生地40g、芡实 30g、巴戟 30g、甘草 30g。研末，开水冲灌服，每日1剂。连用5日，后随访痊愈。

3.2虚寒型

证候：带色青白，清稀无臭，宫口淡白，子宫反应迟钝，舌苔白厚，湿润、舌色淡、尿频，尿清长，粪便溏。

主症分析：肾阳不足，阳虚则寒，带脉失约，任脉不固，津液滑脱而下，故带下清冷。肾阳不足，命门火衰，不能下暖膀胱，故尿频，尿清长，粪便溏。肾虚不能温暖胞宫，肾虚失养，舌质淡，苔薄白，均属阳气不足之证，治以燥湿、祛寒、补益肾气为主。

药用：白术 45g、党参 60g、山药 30g、白芍30g、陈皮 30g、柴胡 30g、黄芪 60g、苍术 30g、升麻 20g、益母草 120g、生二丑 20g、炒二丑 20g、黑附子20g、干姜20g、炙甘草20g。研末开水冲，引黄酒250ml灌服。

病例：2010年2月16日，本镇吴某饲养的一头6岁奶牛因率配不孕就诊。诊见：营养一般，少草慢料，精神不振，阴门松弛开张，带下清冷如鸡蛋清，量多，淋漓不断。直肠检查，右子宫角稍弛缓，左子宫角及宫体严重弛缓而且舒张，空气充入，粗如胳臂。阴道检查，阴门、阴道均极松弛，子宫颈口洞开不收，全手可入。抚摸宫体，子宫内壁松弛而舒张，阴道附有清冷的白带。诊断为虚寒性子宫炎。药用：白术45g、党参60g、山药30g、白芍 30g、陈皮 30g、柴胡 30g、黄芪 60g、苍术30g、升麻 20g、益母草 120g、生二丑 20g、炒二丑20g、黑附子20g、炙甘草20g。研末开水冲，引黄酒250ml灌服。每日1剂。连用4日，后随访已配种受孕。