中西医结合治疗围绝经期综合征64例

侯 杰 张景芬

（吉林省桦甸市中医医院，吉林 桦甸 132400）

围绝经期综合征是指女性到了50岁左右出现的一系列以植物神经功能紊乱为主的症候群。其原因是由于卵巢功能衰退，雌激素下降所致。中医认为是肾精衰退、冲任不调等原因所致[1-3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2006年至2010年我院治疗60例围绝经期患者，年龄在45～55岁，平均45.6岁，病程3个月至10年，月经情况：绝经21例 绝经时间1～8年。未绝经39例。

1.2 辨证分型

中医认为本病以肾虚为本，虚多实少，即便有实证，亦多为虚中夹实。累及的脏腑主要是心肝脾肾。临证时应根据临床表现，月经情况，舌脉以辨属肾阴虚，肾阳虚，还是阴阳俱虚，或是心肾不交，心脾两虚，或是肝郁等。同时要注意和内科的眩晕、心悸、水肿等病相鉴别；当阴道有不规则流血时注意和癌瘤（主要是妇科恶性肿瘤)鉴别，必要时结合现代医学检查手段明确诊断，以免贻误病情。①肝肾阴虚：主证：绝经前后出现烘热汗出，潮热面红，失眠多梦，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮肤干燥，麻木刺痒，或阴部干涩，瘙痒，小便黄，大便干结，或月经先期，量少，色红，或周期紊乱，崩漏交替。舌质红少苔，脉细数。②脾肾阳虚：主证：绝经前后面目肢体浮肿，尤以下肢明显，腹胀便溏，腰腹冷痛，形寒肢冷，精神萎靡，面色晦暗，夜尿增多，小便清长，月经紊乱或崩中漏下，带下量多，色白质稀如水，舌质淡或胖嫩，边有齿痕，苔白而润，脉沉迟弱。③肾阴阳两虚：主证：绝经前后出现头晕耳鸣，腰酸乏力，四肢欠温，时或怕冷，时而烘热，自汗，盗汗，舌淡，苔薄白，脉沉弦细。……